要说糖尿病恶化有哪些表现，必然谈论的就是糖尿病的各种并发症，从可逆性病变到不可逆病变的关键节点，也就是何时会出现组织病变的加速进展。这个问题，恐怕是压在所有糖尿病患者心里的一块石头，虽然吃着药或者打着胰岛素，却总是看到自己周围的病友一个个都得了并发症，深怕什么时候也轮到了自己。

首先，大家要明白一点，糖尿病的成因，基本分为胰岛素缺乏或者胰岛素敏感性下降两类，而胰岛素并不是只有降低血糖一个作用，因此糖尿病所牵连的方面并不是只有血糖，有些患者就算是控制住了血糖水平，很多并发症并不能完全避免，治疗的意义只是延后发病时间、减少发病概率、降低并发症的病情程度。

（一）糖尿病的危害并不只是来源于高血糖

一方面，胰岛素的异常会导致血糖的异常，人体的组织器官在“糖水”里泡得久了，自然而言就会结构变性，于是乎出现了器官功能异常，也就是老百姓所说的并发症。另一方面，胰岛素的异常会导致体内各种物质的合成异常，也会间接影响大部分的生理代谢环节，以至于会出现人体整个身体机能的下降，对疾病和手术的耐受能力明显降低就是一个客观表现。

所以说，糖尿病的所谓“恶化”，是个相当复杂的过程，目前医疗界也只是摸得冰山一角罢了，临床对于糖尿病的治疗也仅仅只是通过药物加快排泄糖分来控制血糖罢了，用老百姓的话说就是“治标不治本”，因为现在这个“本”都没完全弄清楚。

（二）糖尿病的病程加重起源于并发症的形成

糖尿病的早期，除了那些血糖急剧升高的情况会导致极为严重的症状之外，一般是没有什么不适症状，特别是一些老年肥胖的II型糖尿病患者，可能完全没有多饮多食多尿消瘦等这些典型表现，完全看似就一正常人，但是病程可能早已开始了。

到下面这些阶段呢，就会开始逐渐进入各种各样的并发症期。

• 血管相关性病变

长期的糖尿病会导致心脏的冠状动脉狭窄，出现心绞痛、心肌梗死的状况，因此当糖尿病患者出现频繁胸闷、活动后气喘等情况，就要警惕了。同时，长期的糖尿病还会导致脑动脉硬化，容易导致脑梗死，因此当糖尿病患者出现反复头晕嗜睡的情况，也要留意了。

• 足部相关性病变

长期的糖尿病患者，不少人都患有轻重不一的糖尿病足，几乎不可治愈，长期的折磨令患者和家属都是相当痛苦的。那么这类并发症早期都有哪些表现？首先，四肢会有“套袜感”，就是虽然光着手和脚，但是就像穿着袜子戴着手套；其次，四肢的皮肤出现韧性异常，就是会异常角质化变硬，令皮肤十分容易自然开裂。

• 外周神经相关性病变

有些糖尿病患者会出现皮肤的感觉异常，比如触觉不灵敏了，或者异常的瘙痒、针刺、烧灼痛等，这些现象都说明了外周感觉神经已经变性了。

另外，无论男女，假如糖尿病患者开始出现频繁的尿频尿急尿不尽，又没有显著的前列腺增生，那么很可能已经进入了糖尿病膀胱病的阶段。

• 眼部相关性病变

长期的高血糖会导致视网膜病变以及眼球内部感染，对于糖尿病患者来说，假如出现视力的快速下降，就要警惕是否出现这类并发症了。

• 肾脏相关性病变

长期的糖尿病患者，相当一部分人都会出现肾脏功能异常，我们称之为糖尿病肾病。这类并发症几乎临床不可逆转，只能通过饮食习惯和药物治疗的协同作用下，争取延长病变进展的时间。这类并发症早期的表现就是大量的蛋白尿，表现为我们可见的症状，就是显著的泡沫尿，因此糖尿病患者假如出现十分明显泡沫尿，就要上医院查一下尿常规看看有无蛋白尿了。

（三）形体快速消瘦也是糖尿病加重的表现

一般来说，有些患者并不会出现上述并发症，但是在多年以后进入糖尿病晚期，还是会出现形体急剧消瘦的情况，这也表明病情加重了。

从原理上来说，就是胰岛素在人体内的作用已经不是不敏感了，而是大幅度下降了。胰岛素在人体内的作用，就是将血液中葡萄糖、脂肪酸、氨基酸进行加工，并合成为我们自身的组成部分。因此，假如失去了胰岛素的作用，我们吃下去的食物所分解产生的营养物质将不被吸收，而我们就只能分解自身的组织来提供日常消耗所需的能量，于是乎，就会出现形体暴瘦的情况。

结语

糖尿病的病变都是慢性长期的过程，一旦发病诊断，真的就要时刻注意自己的饮食习惯和运动锻炼了，药物治疗终究只能控制一时的血糖，从我个人角度来说，只有通过锻炼等行为模式的改变来增强体质，才能彻底转变糖尿病的疾病进程。

正所谓“正气存内，邪不可干”，老话还是有道理的。

特别是对于出现上述早期症状的糖尿病患者来说，真的就要重视起来了，莫要到了并发症终末期再谈什么治疗，一切都晚了。

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