什么是痛风最大的“元凶”?痛风石可以化开吗?
痛风是由单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病,主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石,重者可出现关节残疾和肾功能不全。
痛风最大的元凶是什么?
目前高尿酸血症人群已高达1.2亿,高尿酸血症是痛风的最主要元凶。正常人的血尿酸值男性约为210-420umol/L,女性约为150-360umol/L(每家医院尿酸正常参考范围还略有不同)
那么痛风石可以化开吗?
服用降尿酸药物治疗,可以把一些出现时间短、体积比较小的痛风石溶解掉。一般在服用降尿酸药物治疗时,需要把血尿酸控制在300umol/L以下,才能使痛风石逐渐的溶解。而对于一些出现时间非常长,并且痛风石相互融合,体积已经比较大,通过药物治疗可能是没有办法完全消除的。
针对这种体积大的痛风石,如果已经影响到了关节功能,并且伴有局部皮肤的破坏,建议及时地行手术切除治疗。痛风石它就是尿酸盐结晶沉积在皮肤,并且伴有炎症细胞浸润,纤维组织包绕而形成的,一种质地较硬的结节。只要把血尿酸控制在理想范围,才能够减少痛风石的形成。
痛风患者日常饮食禁忌
1、少吃高果糖食物
痛风患者的“敌人”除了各种含嘌呤的食物外,还有含“果糖”的食物。因为血液中的果糖含量上升,会导致血尿酸和尿液中的尿酸含量迅速增加。
2、少吃调味料
痛风患者大都知道要少吃海鲜。当然,痛风患者也不应一概而论地忌食海鲜,而应根据不同海鲜嘌呤含量而定,忌食嘌呤含量高的海鲜,而适当进食低/中嘌呤类的海鲜。
但很多人并不知道蚝油、鲍鱼汁、海鲜酱、香菇酱、浓缩鸡汁等食品调味料的嘌呤含量也很高。因为这些调味品常常是一些动物、海鲜等经过提炼、浓缩成的成品,其嘌呤含量非常高,食用这些调味品烹制的食物后,会短时间升高体内的尿酸水平,导致痛风发作。
3、避免饮咖啡浓茶
浓茶水、咖啡等饮料本身不会增加嘌呤的含量,但它们有兴奋自主神经的作用,加重痛风,也可能会诱使痛风急性发作,痛风患者应尽量避免饮用。
4、不能喝酒
酒精容易使体内乳酸堆积,具有抑制尿酸排出的作用,长期少量饮酒还可刺激嘌呤合成增加,因此,痛风患者不宜喝酒,注意特别是不能喝啤酒,啤酒中含有较多鸟苷酸,经身体代谢后会产生嘌呤,极易引起痛风的发生。
5、少吃种子类食物
许多人会认为说,既然荤菜中的嘌呤含量较高,那么选择素食总归是不错的选择,但选择蔬菜亦需谨慎。花菜、菠菜、菌类及植物的种子、干果等嘌呤含量亦不可小觑,仍因控制摄入量。
6、少吃西红柿
患有痛风的人最好少吃西红柿,不然病情反而会加重。中医认为痛风发病原因多由寒湿引起,所以痛风患者应注意多吃些能减轻和消除寒症的温热性食物,而西红柿则属于凉性食物,还是少吃为好。
7、少吃粗粮
痛风患者忌口的食物除了常见的海鲜、动物内脏、肉汤外,主食不应该选用粗粮,如玉米、荞麦、全麦片等。因为这些谷物糙皮中嘌呤含量相对较多,过多食入会引起血尿酸升高。
8、少吃内脏和鱼类
痛风性关节炎无论急性发作期还是慢性期,要注意患者应长期控制嘌呤含量高的食物,如动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、鲭鱼、小虾等。这些都是痛风病患者不能吃的食物,所以一定要小心。
9、限制盐的摄入量
食盐摄入过多,会使小动脉痉挛,血压升高,促使肾小动脉硬化过程加快,钠盐有促使尿酸沉淀的作用,不利于痛风患者的治疗,适当减少钠盐摄入,有助于降低血压,减少体内钠水潴留。痛风患者每天需要限盐在2~5克以内。含盐较高的食物如:咸鱼、咸蛋、腐乳、腊肉、腌制泡菜、腌制榨菜等
应该注意的。
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