肝火旺是中医特有的病名，是肝的阳气亢盛表现出来的热象。这里的肝并非指西医解剖学上的肝脏，它指的是中医五脏里面的“肝”，它在中医里面具有特定的功能，不能与西医的肝脏混为一谈。肝为刚脏，具有刚强躁急的生理特性，故临床上肝病多表现出阳亢、火旺、热极等引起的症状。

肝火旺是肝阳的表现形式，如果肝火旺会导致身体上部有热，也就是所谓的肝火上炎，常表现为:

①头晕胀痛、面红目赤、急躁易怒，或胁肋灼痛，或耳鸣耳聋，或肿痛流脓。

②火热内扰，神魂不安，故可致失眠多梦。肝开窍于目，因此易出现眼红、眼干、眼胀、眼涩、视物模糊、分泌物增多等眼部症状。

③肝不藏血，迫血妄行，则可见吐血、衄血。由于火旺可灼伤津液，故有口干、舌燥、口苦、口臭、小便黄、大便秘结。

④女子以肝为先天，故女性肝火旺的特殊症状有月经提前或延期，闭经，月经过少，血崩，经前失眠。

⑤孕期则多见吐苦水、食欲不振、严重挑食等症状。

肝火旺分为虚实两种。二者病因病机不同，故治疗原则和具体治法也有所不同。

1、实火多由于肝主疏泄的功能被破坏，肝气郁结进而化火，多有情志上的症状，如脾气暴躁易怒。

治则：清肝泻火。

①龙胆泻肝汤 方药：龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、生地黄、泽泻、木通、当归、甘草。本方适用于肝经实火上逆者。

②丹栀逍遥散加减 方药：炒白术、茯苓、当归、柴胡、炙甘草、白芍、丹皮、炒栀子。由于心肝火旺常共同发生，因此可适当配合清心火的药物以及心理疏导等疗法。

2、虚火是阴虚火旺，多由肝肾阴虚所致。症见眼干眼涩、潮热盗汗、五心烦热、烦躁失眠等。

虚火的治疗不能一味地使用苦寒药清火，而是要滋养肝肾之阴，

如临床常用乌梅、枸杞子、地黄等滋补肝阴的药物。

肝火旺日常生活保健

1.春季注重养肝去火

肝与春气相通，春季多肝火。《素问·诊要经终论》曰：“正月二月，天气始方，地气始发，人气在肝。”故素体肝气偏旺、肝阳偏亢之人，在春气容易出现眩晕、口苦咽干、烦躁易怒、焦虑、两胁肋部疼痛等症状，故春天尤应注意预防肝火旺，在精神、饮食、起居方面，都必须顺应的春气的生发和肝气的畅达之性，保持情志舒畅，戒骄戒躁，早睡早起，免冠披发，松缓衣带，广庭信步，舒展形体。

2.穴位按摩清肝火

（1）按揉太冲穴 太冲穴是肝经的原穴，位于足背上第一、第二脚趾缝向上大约两横指宽的地方，按下去有很强的酸胀或胀痛感。按摩前先用温水泡脚10～15分钟，用左手拇指指腹按揉右太冲穴3分钟，然后换右手拇指按揉左太冲穴3分钟，反复2～3次，按揉力度以产生酸、胀、痛感为宜，最好每天早、中、晚各进行一次。

（2）拨阳陵泉穴 中医认为肝和胆互为表里，而阳陵泉穴是胆经上的一个穴位，配合太冲穴按揉可增强效果。阳陵泉穴位于膝盖斜下方，用手心对准膝盖骨，大拇指在内侧，四指在膝盖下外侧旁边有一个高出来的小骨头即为腓骨小头，阳陵泉穴就位于腓骨小头稍前凹陷中。坐位，两手拇指分别按置于两侧阳陵泉穴。先按揉阳陵泉穴1分钟，再用力横向弹拨穴位处的肌腱3～5次，以有酸麻感为好。每天早、中、晚各拨动一次。

3.食疗保健

青皮甘草蜜：取青皮，甘草各100克，择净，放入锅中，加清水适量浸透泡发，加热煮沸取汁，每20分钟取汁1次，共3次，将3次药液合并，文火浓缩后，对入适量蜂蜜，煮沸即成，装入瓶中储藏。每次服用1汤匙，每日2次。对肝郁化火导致的失眠多梦、头晕耳鸣、胸闷不适等有很好的缓解效果。

此外，应注意均衡营养，合理膳食，既要避免贪凉饮冷，又要避免过食热性食物。可根据需要选择莲子饮、绿豆粥、菊花茶、猪肝汤等进行食疗。

（图片来源于网络，仅供参考）

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