脊髓损伤的人为什么长期便秘?

时间:2023-03-05作者:101健康网分类:健康知识浏览:23评论:0

脊髓损伤是脊柱骨折的严重并发症,由于椎体的移位或碎骨片突入椎管内,使脊髓或马尾神经产生不同程度的损伤。其中胸膜段脊髓损伤会使下肢的感觉与运动产生障碍,颈段脊髓损伤后,双上肢也有神经功能障碍。脊髓损伤根据发生的部位和严重程度分为脊髓震荡、脊髓挫伤与出血、脊髓断裂、脊髓受压、马尾神经损伤5种类型,所表现出来的症状也各有特点。另外,各种较重的脊髓损伤后都会立即发生损伤平面以下的弛缓性瘫痪(脊髓休克),这种情况会在2~4周后根据损害程度的不同而发生损伤平面以下不同程度的痉挛性瘫痪。



1.脊髓损伤在脊髓休克期间主要表现为受伤平面以下出现驰缓性瘫痪,运动、反射及括约肌功能丧失,有感觉丧失平面及大小便不能控制或便秘的症状出现。损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失,対侧肢体痛觉和温觉消失。

2.脊髓圆锥损伤:由于正常人脊髓终止于第一腰椎下缘,当第1腰椎骨折时会发生脊髓圆锥损伤,表现为会阴部皮肤鞍状感觉缺失,括约肌功能丧失导致大小便不能控制、便秘和性功能障碍,但是两下肢的感觉和运动仍然正常。



3. 马尾神经损伤:由于马尾神经起自第2腰椎的骶脊髓, 一般终止于第1骶椎下缘。主要表现为损伤平面以下的驰缓性瘫痪,有感觉及运动功能障及括约肌功能丧失的大小便不能控制、便秘和性功能障碍、下肢无力等症状。

总的来说,脊髓损伤引起的便秘症状主要是由于脊髓的低级中枢作用缺失(截瘫)导致的肠蠕动缓慢和无法形成便意引起的,还与脊髓损伤患者卧床不能活动、饮水少及食物中纤维素过少有关。

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