食管溃疡治疗一月还是持续疼痛什么原因？

反流性食管炎大多数是由于贲门括约肌功能减弱使胃酸、胆汁胰液等胃十二指肠消化液反流入食管引起的食管黏膜的炎症、糜烂、溃疡、瘢痕形成等病理改变，最常见的症状是反酸烧心及胸骨后的疼痛，尤其在食管黏膜发生溃疡或瘢痕形成时疼痛症状更加明显。

反流性食管炎的治疗最常用的药物是奥美拉唑类或雷尼替丁类抑酸剂及莫沙必利类胃动力药，发生溃疡时可以加用替普瑞酮、瑞巴派特等促进溃疡愈合的药物。首次治疗疗程一般为8周(两月)，症状缓解后还要维持治疗至少6个月，才能治愈和避免复发。

食管溃疡是反流性食管炎病情比较严重时一种情况，也就是说食管壁的炎症已经突破黏膜层，侵犯到了肌层，所以药物治疗的疗程要相对延长，来促使溃疡的充分愈合。药物治疗一个月还有胸骨后疼痛症状，说明溃疡还没有愈合，消化液反流仍然存在，并刺激着溃疡底部的末梢神经，这种情况需要加大抑酸剂剂量，并联合胃动力药及促进溃疡愈合的药尽快控制病情，缓解症状，待症状缓解后再调整至维持量继续治疗，才能使溃疡完全愈合和修复。



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