慢阻肺、肺气肿、哮喘、老慢支的患者有痰咳不出，那么祛痰药物该如何选用呢？

慢性支气管炎主要的症状是咳嗽，咳痰，喘息和气急，对于慢性支气管炎的祛痰和镇咳药物选择可以选用：

复方甘草合剂10ml，每日3次；或者复方氯化铵合剂10ml，每日3次；或者溴已新8-16毫克，每日3次，或者盐酸氨溴索30mg，每日3次；或桃金娘油0.3g，每日3次；对于干咳的患者可以使用镇咳药物，比如右美沙芬等。

对于慢性支气管炎的患者来说除了以上镇咳和祛痰药物之外戒烟和避免空气污染是必须要做的事，因为抽烟和空气的污染会长期的刺激气管和支气管发生炎症，所以避免这些导致支气管发生的诱因是缓解症状的首要问题。

而慢阻肺的临床表现主要是以慢性的咳嗽，咳痰，气短，呼吸困难，喘息和胸口闷为主，在药物的选择上可以用：

溴已新8-16mg，每日3次；盐酸氨溴索30mg，每日3次。

对于慢阻肺的患者来说，由于有气短和呼吸困难的症状，所以吸氧对于慢阻肺的患者是十分重要的，而且对于一些病情较重时期的治疗还应该使用抗生素和支气管扩张剂来联合使用舒张支气管，控制炎症发展。

哮喘的主要临床表现则是呼气性的呼吸困难为主，由于症状发生迅速，所以哮喘的患者应该随时在身边备好药物。

常用的药物主要是以激素类药物和贝塔受体激动剂为主，常用的药物有倍氯米松，布地奈德，莫米松，特布特林，沙丁胺醇为主。氨茶碱也可以用于哮喘的治疗中。

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