如何尽可能在胰腺癌早期确诊?

时间:2023-01-26作者:101健康网分类:健康知识浏览:15评论:0

胰腺癌是消化系统常见的恶性肿瘤,多发生于胰头部,有90%来源于胰管上皮细胞,其余来自胰腺腺泡。80%病人在50岁以上发病,如不及时治疗,常在出现症状6个月~ 9个月死亡。 由于胰腺癌临床表现多种多样,症状的特异性不强,因此很容易发生误诊漏诊,虽然随着医学科学技术的发展,手术切除率在升高,但预后仍然很差,加之胰腺有消化食物及调节血糖的重要作用,治疗难度高,所以说,一旦发生,病情进展快,很容易引起多器官功能衰竭而死亡。



胰腺癌的早期症状及特点:

一、腹部不适:约有60%患者早期有上腹部不适症状,极容易与胃肠和肝胆疾病的症状相混淆。

二、腹痛:约40%~70%胰腺癌患者以腹痛为最先出现的症状,引起腹痛的原因有:①胰胆管出口梗阻引起胰胆管强烈收缩,腹痛多为阵发性,位于上腹部;②胆道或胰管内压力增高所引起的内脏神经痛,表现为上腹部钝痛,饭后1小时~ 2小时加重,数小时后减轻;③胰腺的神经支配较丰富,神经纤维主要来自腹腔神经从、左右腹腔神经结、肠系膜上神经丛,其痛觉神经位于交感神经内,若肿瘤浸润及压迫这些神经纤维从就可引起腰背痛,并且程度剧烈,患者常彻夜取坐位或躬背侧卧,多属晚期表现。

三、黄疸:无痛性黄疽是胰头癌最突出的症状,约占30%左右。由于胰腺癌有围管浸润的生物学特性,黄疸可早期出现,但不是早期症状,大便的颜色随着黄疸加深而变淡,最终为陶土色,小便色愈来愈浓,呈酱油色,多数病人可因梗阻性黄疸而出现皮肤瘙痒,致遍体抓痕。

四、胃肠道症状:多数患者有食欲减退、厌油腻食物、恶心、呕吐消化不良等症状。

五、消瘦与乏力:由于食量减少、消化不良和肿瘤消耗所致。

六、发热:绝大多数患者病期中均有不同程度的发热,常因为间歇性低热而不引起注意。胆道感染时可出现寒战高热。

七、血栓性静脉炎:是胰腺癌的特殊表现,约有15% ~ 25%患者在病期中出现血栓性静脉炎,最常见为发生于下肢的血栓性静脉炎。



关于胰腺癌的早期诊断,在临床上有一句经典的话:“发生无痛性黄疸,首先要考虑胰腺癌的可能”。

40岁以上男性一旦出现以上症状时必须进行腹部CT、B超、逆行胰胆管造影、血、尿淀粉酶、血清总胆红素、碱性磷酸酶、转氨酶、尿胆红素、胰腺癌血清特异抗原paA等相关检查,了解胰腺情况,确定是否有发生胰腺癌的可能,以便能早期发现,早期治疗。

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