胰腺炎会导致患者有哪些比较危险的症状?

时间:2023-01-25作者:101健康网分类:健康知识浏览:17评论:0

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胰腺炎有急性和慢性之分,不及时治疗会出现比较严重的并发症。



急性胰腺炎是一种常见的急腹症。半数以上由胆道结石等胆道疾病引起为主,又叫做胆源性胰腺炎。根据病情严重程度分为轻型急性胰腺炎和重症急性胰腺炎,轻型胰腺炎不是很严重,有一定的自限性,治疗效果好,预后良好。而重症胰腺炎病情险恶,常常累及全身的多个脏器,死亡率高达10% -30%。

急性胰腺炎主要症状有:在饱餐和饮酒后突然发作的腹痛剧烈,多位于左上腹部,向左肩及左腰背部放射。胆源性者腹痛始发于右上腹,逐渐向左转移,病变累及全胰腺时,疼痛范围较宽,并呈束带状向腰背部放射;在腹痛的同时出现腹胀症状,腹膜后炎症越严重,腹胀越明显。腹腔积液时腹胀症状加重,并出现排便排气停止等肠梗阻的表现。腹内压继续增高可导致腹腔间隔综合征; 病变早期会有恶心、呕吐症状,呕吐后腹痛、腹胀症状不会缓解,呕吐还比较剧烈和频繁;急性水肿性胰腺炎时会有腹膜炎症状,较轻的急性水肿性胰腺炎不发热或轻度发热,合并胆道感染常伴有寒战、高热等胆管炎的症状,胰腺坏死伴感染时,会出现持续性高热;若结石嵌顿或胰头肿大压迫胆总管时可出现黄疸。坏死性胰腺炎病人可有脉搏细速、血压下降,甚至休克。继发感染使休克原因复杂而难以纠正;伴有急性肺功能衰竭时可有呼吸困难和发绀症状,胰腺坏死伴有感染时会可出现腰部皮肤水肿,发红和压痛,少数严重病人胰腺的出血可经腹膜后渗人皮下,在腰部、季肋部、下腹部或脐周皮肤出现大片的青紫淤斑; 胃肠出血时可有呕血和便血症状;血钙降低时可出现手足抽搐,严重者可有DIC表现及感觉迟钝、意识模糊乃至昏迷等中枢级系统症状。急性胰腺炎治疗不及时会出现以下并发症:

1. 胰腺及胰周组织坏死,根据有无感染又分为感染性和无菌性胰腺坏死。

2.胰腺及周围组织脓肿,由胰腺组织和胰腺周围组织坏死液化继发感染引起,脓液培养有细菌或真菌生长。

3. 胰腺假性囊肿,由胰液经由坏死破损的胰腺管溢出在胰腺周围液体积聚,被纤维组织包裹形成。

4. 胃肠道瘘,由胰液的消化、感染、腐蚀使胃肠道壁坏死、穿孔而引起。常见的部位是结肠、十二指肠,有时也发生在胃和空肠。

5. 由于胰液的消化作用及感染腐蚀,特别是合并真菌感染时,会引起腹腔或腹膜后的大出血。



慢性胰腺炎是各种原因所致的胰腺实质和胰腺管的不可逆的慢性炎症,主要特征是反复发作的上腹部疼痛,伴有不同程度的胰腺内、外分泌功能减退甚至丧失的症状。主要表现为持续的时间较长的上腹部剑突下或偏左位置的疼痛,常放射到腰背部,呈束腰带状,同时伴有食欲减退和体重下降。有三分之一的人并发胰岛素依赖性糖尿病;四分之一的人会出现脂肪泻。所以将腹痛、体重下降、糖尿病和脂肪泻;还有少数病人因为胰头纤维增生压迫胆总管而出现黄疸症状而损伤肝脏的情况发生。



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