腰椎间盘突出要怎么治?

时间:2023-01-24作者:101健康网分类:健康知识浏览:15评论:0

腰椎间盘突出症是由于椎间盘变性,纤维环破裂 髓核突出刺激压迫脊椎神经根、马尾神经所出现的一种综合征。也是腰腿痛症状的最常见原因之一。



对于腰椎间盘突出症的治疗,在根据进行性加重的腰腿痛等症状及X线拍片、脊髓造影、核磁等检查与结核、肿瘤等骨病鉴别清楚后进行合理治疗。

腰腿痛等症状较轻的初次发病者,首先选择非手术治疗方法,可以达到缓解症状或治愈的目的。

1.绝对卧硬板床休息,可减轻机械性负荷,解除大部分疼痛。卧床包括大、小便均不应下床或坐起,一般卧床3 周后带腰围下床活动,3个月内不作弯腰持物动作。

2.采用骨盆水平的持续牵引 ,牵引重量为7~15kg,抬高床足端作对抗牵引。持续约2周。

3.适当进行理疗推拿,可以使痉挛的肌松弛 ,进一步减轻椎间盘压力。

4.皮质激素硬膜外封闭,常用醋酸泼尼松龙1.7ml加2%利多卡因4ml进行硬膜外注射,每7~10天1次,3次为一疗程。



对于病情较重,严重影响生活起居的情况下可以选择手术治疗 。

1.经皮髓核切吸术是通过椎间盘镜或特殊器械在 X线监视下直接进人椎间隙,将部分髓核绞碎吸出。从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状的目的。主要适合于膨出或轻度突出型的患者,并且不合并侧隐窝狭窄的情况,不适用于椎间盘明显突出或髓核已经脱入椎管的患者,也可以用髓核激光气化术、射频技术等方法进行治疗。

2.对已经确诊的腰椎间盘突出症患者,经严格非手术治疗无效,或者有马尾神经受压的情况时,可以考虑采用髓核摘除术进行治疗,手术治疗有时候会发生推间盘感染、血管或神经根损伤、以及术后粘连等并发症。采用微创手术可以减少损伤、粘连等并发症的发生。



在平时生活中积极的进行下蹲立起、转动腰部、向后弯腰、跑步等腰部功能锻炼是预防椎间盘突出发生的主要方法。

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