肾结石长到多大需要手术,哪种手术好?

时间:2023-01-21作者:101健康网分类:健康知识浏览:21评论:0

肾结石是上尿路(肾、输尿管)结石的常见类型,男女性都可发生,好发年龄在25-40岁之间,多为草酸盐结石。



肾输尿管结石在长期卧床、不爱喝水的人发生肾输尿管结石的机会较多;患有甲状旁腺功能亢进、痛风、输尿管阻塞、感染及长期应用氨苯蝶啶、茚地那韦、磺胺类、头孢类抗生素等药物也是肾输尿管结石形成的主要因素。

肾结石主要表现为肾区、上腹部或腰部的钝痛,常伴有活动后的血尿(隐血),为肾结石的特征性表现。



对于肾结石的治疗要因病、因人而宜,选择适当的方法进行治疗,因为有些肾结石多喝水可以自行排出,有些人虽然采用了多种方法,也治疗不彻底。

1.结石小于0.6cm,下尿路无梗阻时可采用药物溶石治疗,如尿酸结石用枸橼酸氢钾钠、碳酸氢钠碱化尿液,并服用别嘌呤醇治疗;胱氨酸结石在碱化尿液的同时应用乙酰半胱氨酸溶石治疗;感染性结石在控制感染的同时口服氯化铵酸化尿液,口服氢氧化铝等治疗;中药车前子或金钱草对肾结石排出也有促进作用,可适当应用;另外,应用黄体酮、硝苯地平、山莨菪碱、氯丙嗪等药物缓解肾输尿管平滑肌痉挛,可促进肾结石的排出。

2.肾结石直径小于2cm,在没有出血性疾病、严重心脑血管疾病、主动脉瘤及合并妊娠、泌尿系感染的情况下多采用体外冲击波碎石进行治疗。

3.不完全性鹿角状结石、小于2cm肾结石及体外碎石失败者,可采用经皮肤肾镜碎石取石术进行治疗。

4.直径大于2cm的肾结石,碎石治疗失败,而且有梗阻现象时,多采用开放手术治疗,如肾盂结石可采用肾盂切开取石术;多发性肾盏结石及肾盂切开不能取出的肾盂结石可采用肾实质切开取石术;肾结石所在肾盏扩张、肾实质萎缩或有明显复发因素时可采用肾部分切除术进行治疗;肾结石导致肾结构严重破坏、功能丧失或合并肾积脓,而对侧肾脏功能正常时,可切除患肾进行治疗。



总之,平时多喝水、多活动,积极治疗容易引起肾结石的慢性病如痛风等疾病,避免服用诱发肾结石的药物,可减少肾结石的发生和复发。

关注小克,了解更多健康知识。

相关推荐

猜你喜欢