痛风患者在饮食上需要注意什么?

时间:2023-01-18作者:101健康网分类:健康知识浏览:23评论:0

首先小克说说痛风与高尿酸血症的关系,让大家对痛风有一个正确的认识。

痛风是由于人体嘌呤代谢紊乱及血尿酸升高导致尿酸盐从超饱和的细胞外液沉积于组织或器官引起的一种综合征,包括无症状高尿酸血症、痛风性关节炎、痛风石形成、慢性高尿酸肾病、急性高尿酸性肾病、尿酸性肾结石等痛风性肾病。



高尿酸血症是指血清中尿酸含量男性超过416umol/L(7.0mg/dl);女性超过357umol/L(6.0mg/dl)。这个浓度为尿酸在血液中的饱和浓度,超过这个浓度时,尿酸盐可以沉积在各种组织中(脑组织除外),造成痛风的发生。

不是所有的高尿酸血症都会引起痛风,所以高尿酸血症分为无症状高尿酸血症和有 痛风症状高尿酸血症。长期的高尿酸血症最终会发展成为痛风。



为了更好的控制高尿酸血症和预防痛风的发生,必须做到的是要减少富含嘌呤类饮食的摄入。所以小克将常见诱发痛风的因素及食物含嘌呤的高低介绍如下,让痛风或高尿酸血症患者在平时生活中加以重视,合理饮食,预防痛风的发生。

1.长期服用噻嗪类利尿剂、小剂量阿司匹林、维生素B、胰岛素、头孢类抗生素、环孢素等,尤其是口服噻嗪类利尿剂可诱发高尿酸血症和痛风的发生。

2.高血压病、高脂血症、冠心病、糖尿病、肥胖等代谢性疾病及高胰岛素血症会引起高尿酸血症,应该积极治疗。

3.食物嘌呤含量从高到底依次为:动物内脏>肉、鱼> 干豆、坚果>叶菜>谷类>淀粉类、水果,高尿酸血症患者每日嘌呤摄入量应限制在100~150mg 以下。

(1)嘌呤含量少或不含嘌呤的食物有精白米、精白面面包、馒头、面条、通心粉、苏打饼干、玉米;卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、莴苣、南瓜、西葫芦、西红柿、萝卜、山芋、土豆;各种牛奶、奶酪、酸奶、各种蛋类、各种水果及干果类、糖果;各种饮料包括汽水、茶、巧克力、咖啡、可可等,各种油脂、果酱、泡菜、咸菜等。

(2)每100g含50~75mg 嘌呤的食物有蘑菇等菌菇类、花菜、芦笋、菠菜、豌豆、四季豆、青豆、菜豆、麦片、鸡肉、羊肉、白鱼、花生、花生酱、豆类及制品。

(3)每100g含75~150mg 嘌呤的食物有鲤鱼、带鱼、鳕鱼、鳝鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、鲭鱼、鳗鱼、贝壳类水产品。熏火腿、猪肉、牛肉、鸭、鹅、鸽子、鹤鹑、扁豆、干豆类(黄豆、蚕豆等)。

(4)每100g含50~1000mg 嘌呤的食物有动物肝脏、肾脏、胰脏、脑,沙丁鱼、风尾鱼、鱼子、虾类、蟹黄,酵母、火锅汤、鸡汤、肉汤、肉馅等。

在痛风急性发作期有关节的红、肿、热、痛等症状禁用(3.4)类食物,少用(2)类食物,以(1)类食物为主;缓解期和慢性期近期无痛风发作症状者,禁用(4)类食物,少用(2.3)类食物,以(1)类食物为主;高尿酸血症患者仅有血尿酸增高,无痛风症状,禁用(4)类食物,可少量食用(3)类食物,以(1.2)类食物为主。

另外,痛风病人的饮食以控制在正常人食量的80%~90%为最佳进食量,不要禁食和过度饥饿。蛋白质的摄入应以植物蛋白为主,动物蛋白可选用牛奶、鸡蛋等,也可以适当增加碱性食物的摄入,如蔬菜水果等,而且蔬菜水果富含钾元素,钾可以促进肾脏排出尿酸,减少尿盐沉积;大量饮水,保证液体摄入量维持在每天2000ml以上,以保持每天尿量在2000-3000ml,促进尿酸的排出。为了防止夜间尿浓缩,可以在睡前饮水或半夜适当饮水为宜。

4.不论是哪一种酒,都应该限制,尤其是啤酒,因为酒的主要成分是乙醇,会诱发急性痛风性关节炎的发作。酒类中嘌呤含量依次是陈年黄洒>啤洒> 普通黄酒>白酒。

4.痛风患者可以喝低脂奶及制品而不能喝酸奶,因为低脂奶可以降低血尿酸,而酸奶中含乳酸较多,所以不宜饮用。

5.适量补充维生素C,有促进尿酸排泄的作用及抑制尿酸重吸收的作用,有利于痛风的预防及治疗。



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