如果查出幽门螺旋杆菌阳性,一定要做根除治疗吗?

时间:2023-01-18作者:101健康网分类:健康知识浏览:18评论:0

对于检查出幽门螺杆菌阳性的患者,一定要进行评估有无根除幽门螺杆菌的依据,如果确实有杀灭幽门螺杆菌的必要,应该行正规的根除幽门螺杆菌治疗方案,而对于没有没有根除依据的幽门螺杆菌感染,则切忌盲目的使用药物去根除。



那么,怎样的幽门螺杆菌感染是需要进行根除治疗的呢?

1.伴有消化不良症状的患者:如患者除了有幽门螺杆菌感染之外,还有腹胀,恶心,嗳气,腹痛,食欲不振等症状的患者是需要进行幽门螺杆菌根除治疗的。

2.伴有萎缩性胃炎的患者:对于幽门螺杆菌感染的患者,小克最好的建议就是再进行相应的胃镜检查,如果胃镜检查显示有萎缩性胃炎,就应该进行幽门螺杆菌的根除治疗,而萎缩性胃炎的根除幽门螺杆菌治疗应该以抗生素+胃粘膜保护剂为主,萎缩性胃炎的患者不建议服用奥美拉唑,雷贝拉唑等抑酸药物。



3.伴有胃溃疡,十二指肠溃疡的患者:胃溃疡和十二指肠溃疡的主要病因就是由于幽门螺杆菌的感染导致,所以在有幽门螺杆菌感染阳性的时候,还应该行胃镜检查明确有无消化性溃疡的出现。



对于幽门螺杆菌的根除,一般是以四联疗法为主,常用2种抗生素+1种质子泵抑制剂+1种胃粘膜保护剂为主,适用于除萎缩性胃炎之外的幽门螺杆菌感染,而对于有萎缩性胃炎的患者是则要用2种抗生素+1种胃粘膜保护剂为主的三联方案来进行根除治疗。



药物组合推荐:

枸橼酸铋钾+雷贝拉唑+克拉霉素+阿莫西林

果胶铋+奥美拉唑+奥硝唑+左氧氟沙星

以上就是小克的观点,欢迎各位提问和补充,关注小克,了解更多健康知识。

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