如何对十二指肠溃疡及胃溃疡进行鉴别?

时间:2023-01-18作者:101健康网分类:健康知识浏览:21评论:0

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胃溃疡和十二指肠溃疡都是上消化道的溃疡病变,也称之为自身消化性溃疡。多由幽门螺杆菌感染、长期服用解热镇痛、抽烟喝酒、长期爱吃辛辣刺激食物等因素刺激胃酸、胃蛋白酶、胆汁过度分泌,造成胃及十二指肠黏膜发生炎症、糜烂,最终形成溃疡。



胃溃疡有癌变的可能,十二指肠溃疡一般不会发生癌变,但这两种疾病都可发生出血、穿孔、幽门梗阻等并发症,其中胃溃疡发生出血、穿孔的情况多见,十二指肠溃疡发生幽门梗阻的机会较多。

胃溃疡和十二指肠溃疡的病因、发病机制、治疗是基本相同的,所以在患病时多有同时发生的情况,也称之为复合性溃疡。主要表现为反酸、嗳气、上腹痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲减退等症状。

胃溃疡老年人多见,主要表现为进食后半小时至一小时发生的可以自行缓解或服用奥美拉唑等抑酸剂后缓解的规律性上腹痛,胃溃疡有癌变的可能,十二指肠溃疡青壮年多见,疼痛多在进餐后二至四小时或空腹时发生的进餐后缓解的规律性上腹部疼痛,十二指肠溃疡一般不会发生癌变。

对于胃及十二指肠溃疡的治疗主要以三联或四联疗法杀灭幽门螺杆菌、继续服用抑酸剂奥美拉唑类或雷尼替丁类抑制胃酸分泌,缓解症状,并联合铝碳酸镁颗粒、枸橼酸铋钾、瑞巴派特等促进溃疡愈合和溃疡复发为主要治疗方法,出现并发症或药物治疗无效时进行手术治疗。



胃溃疡和十二指肠溃疡的鉴别主要依靠胃镜+活检检查才能确定,所以有溃疡病的患者应当在确诊后积极服用药物治疗,并建议一年复查一次胃镜,以观察溃疡变化情况。



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