什么是胃穿孔?

时间:2023-01-18作者:101健康网分类:健康知识浏览:26评论:0

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胃穿孔通俗点说就是胃壁破了,胃穿孔也是胃溃疡常见而且严重的并发症。在胃溃疡活动期溃疡逐渐加深侵蚀胃壁,由粘膜至肌层,最终穿破浆膜而导致穿孔,引起腹膜炎等严重的并发症。



胃穿孔的部位以胃幽门部多见,穿孔直径一般在0.5cm左右,慢性穿孔以胃后壁多见,急性穿孔时胃内大量酸性内容物流入腹腔,引起化学性腹膜炎,6-8小时后,由于病原菌滋生,继发细菌感染,转变为细菌性腹腹炎,甚至发生感染性休克。

胃穿孔的发病者多有长期的胃溃疡病史,穿孔前常有溃疡病情加重的情况,在暴食、喝酒、进食刺激性食物、服用解热镇痛、情绪激动、过度劳累等诱因下,突然发生刀割样上腹部持续性剧痛,很快波及脐周,以至全腹。并伴有轻度休克症状,严重时以腹膜炎,麻痹性肠梗阻的表现为首发病情。



胃穿孔的诊断以有胃溃疡病史,突发上腹部疼痛,进行性加重,X线腹部拍片有膈下游离气体,腹腔穿刺抽出胃内容物或血性、浓性分泌物即可明确诊断。

胃穿孔的治疗

1.症状轻,一般情况好的空腹穿孔,无其他溃疡并发症,可给予禁食水、胃肠减压、输液和抗生素综合治疗,6-8小时后不好转应行手术治疗。

2.手术以具体情况选择穿孔修补术、胃大部切除朮,术后应用抗酸药和清除幽门螺旋杆菌的药物综合治疗,有利于胃溃疡的彻底治愈。



预防胃穿孔要注意以下几点:

1.平时生活中不要暴饮暴食,少吃刺激性食物,有胃溃疡者禁止喝酒。

2.有胃溃疡病者应当极积治疗, 可防止发生溃疡穿孔。



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