慢性糜烂性胃炎吃什么药比较好?

时间:2023-01-14作者:101健康网分类:健康知识浏览:37评论:0

慢性糜烂性胃炎也叫非萎缩性浅表性胃炎,是慢性胃炎病情较轻且常见的一种。多因幽门螺杆菌感染,长期服用解热镇痛药等损伤胃黏膜的药物、抽烟喝酒、辛辣刺激食物等不良饮食习惯、十二指肠胃反流等引起。



常表现为与进食有关的上腹部不适、疼痛、反酸、嗳气、食欲减退、消化不良等症状。不及时治愈可使炎症慢性化,演变成萎缩性胃炎而难以治愈。



糜烂性胃炎的治疗首先要避免损伤胃黏膜、刺激胃酸过度分泌的行为,如戒烟酒、少吃高脂肪、辛辣刺激、过酸过甜食物、规律饮食等有利于疾病治疗和恢复。药物治疗中要主要以下几点:

1.合理应用胃黏膜保护剂:适用于有胃黏膜糜烂、出血或症状明显者,药物包括兼有杀菌作用的胶体铋、枸橼酸铋钾等,兼有抗酸和胆盐吸附作用的铝碳酸制剂和有黏膜保护作用的硫糖铝等。

2.对于慢性糜烂性胃炎,根除幽门螺杆菌治疗非常关键。可根据具体情况,选用一种质子泵抑制剂或一种铋剂+两种抗生素的三联疗法或两种抗生素+一种质子泵抑制剂+一种铋剂的四联疗法。可根据具体情况分别选用抗生素如克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、四环素、左氧沙星、呋喃唑酮中的两种;也可以采用两种抗生素加上质子泵抑制剂和铋剂的四联疗法。疗程一般为14天。

3.抑酸或抗酸治疗:适用于胃黏膜糜烂或以烧心、反酸、上腹部饥饿痛等症状为主要表现者,根据病情或症状的严重程度,选用抗酸剂如氢氧化铝,H2受体阻滞剂如法莫替丁、雷尼替丁等,或质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑、雷贝拉唑等。

4.对胆汁反流、服用非甾体类抗炎药等原因导致的胃黏膜损伤,可分别给予铝碳酸镁、氢氧化铝凝胶等药物。

5.胃动力促进药,主要用于以上腹部饱胀、早饱等症状为主者,可选用吗丁啉、枸櫞酸莫沙必利、西沙比利等。

6.对于伴有睡眠差、有明显精神症状者可配合服用谷维素或艾司唑仑等减轻精神症状。



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