食管癌术后常见的并发症有哪些?

时间:2023-01-11作者:101健康网分类:健康知识浏览:30评论:0

食管癌是消化道常见肿瘤之一,以鳞状上皮癌多见,好发于食管的三个生理狭窄处,早发现,早手术是当今临床治疗的最佳方法,由于食管是胸腔内器官,上接咽喉部,向下经膈肌与胃相连,前面与气管紧密相连,后面有主动脉等大血管,解剖复杂,所以手术难度大,容易发生并发症。



常见的并发症有:

1.吻合口瘘:主要有食管气管瘘、食管胸腔瘘等。多见于上段和中端食管癌术后,主要因进食水过早或吻合口局部感染引起,所以术后尽量在胃肠外营养支持下延迟进食水时间,有利于吻合口愈合。



2.膈疝:由于手术中切除了部分食管,将胃上提或膈肌损伤修复不佳而引起。避免进食后立即平卧,有利于膈肌功能恢复。

3.胃食管反流:是常见并发症,是因手术时贲门被切除,无法阻止胃内容物反流引起。术后进食宜少吃多餐,避免反流物腐蚀吻合创面,必要时服用胃动力药加速胃排空,减少反流发生。

4.吻合口梗阻:多因局部炎症、水肿、瘢痕形成或手术未能彻底切除病灶食管癌复发引起。

5.呼吸困难、胸闷:多见于中、上段食管癌术后,多因术后胸腔容积缩小有关,随者病情恢复会有所改善。

6.声音嘶哑或呛咳:多见于上段食管癌术后。主要因手术损伤喉返神经或喉上神经引起。



所以食管癌早发现,早治疗是手术治疗的关键,术后护理和合理饮食也是术后恢复的重要部分。

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