胆汁反流性胃炎，有哪些治疗建议呢？

胆汁反流性胃炎是一种特殊类型的慢性胃炎，引起胆汁反流性胃炎的主要原因是十二指肠内的胆汁反流进人胃内，胆汁一般多反流到距幽门口(幽门口是胃与十二指肠相连接食物通过的地方)最近的胃窦部，使胃窦部黏膜受损，所以又称胆汁反流性胃窦炎。

多见于中老年人，主要症状为上腹部饱胀感或不适，有隐痛或剧痛，常呈周期性发作。可伴腹胀、嗳气(打饱嗝)、反酸、烧心，恶心、呕吐、食欲减退和消瘦等。有时可有胃出血(因胆汁蚀破胃黏膜血管所致)症状，表现为呕血或排黑便(柏油样便)，以及大便潜血试验呈阳性等。反流轻者，可无症状。

胆汁反流性胃炎的防治措施如下:

1.口服胃动力药:此类药物能抑制胆汁反流人胃。

①吗丁啉(多潘力酮)。此药能增强胃肠蠕动，调节胃肠道正常活动，使食物顺利从胃进人小肠，并抑制胆汁反流，一般在餐前15~30分钟服。

②普瑞博思(西沙比利)、莫沙必利、依托必利。

③胃复安或昂丹司琼，伴有呕吐症状时使用。

2.口服胃黏膜保护剂

①硫糖铝、果胶铋、枸橼酸铋钾或铝碳酸镁颗粒。这类药能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜，以保护胃黏膜免受胆汁损伤。

②胃膜素。能在胃内形成膜状物覆盖胃黏膜，以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激。

③思密达，为胃黏膜保护剂，有加强消化道黏膜屏障作用，有利于胃黏膜的再生。

④生胃酮。能促使胃黏膜分泌粘液，从而保护胃黏膜。

⑤磷酸铝凝胶。有保护胃黏膜促进炎症愈合作用，于饭前半小时或饭后服用。

3.中成药:胃苏颗粒、气滞胃痛冲剂、温胃舒、养胃舒等可适当选择应用。

4.饮食疗法 :饮食要清谈，不吃油腻食物，以免刺激胆汁分泌增多，加重反流和病情。 进食应细嚼慢咽，忌暴饮暴食。 避免饮浓茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣过冷、过热和粗糙食物。

5.去除某些加重病情的因素 :包括戒烟，避免情绪紧张和不服用对胃黏膜有刺激的药物，如阿司匹林、吲哚美辛、去痛片和保泰松等。

小克认为，不是药物疗效不好，而是没有规律服药或综合治疗。

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