检查出的胆囊息肉到底会不会癌变,该不该切除呢?

时间:2023-01-10作者:101健康网分类:健康知识浏览:31评论:0

胆囊息肉是胆囊黏膜向胆囊腔内突出或隆起的病变,可以是球形或半球形,有蒂或无蒂,多为良性胆囊息肉。大部分是在体检时由超声检查发现,一般无症状。少数病人可有右上腹疼痛、恶心、呕吐、食欲减退症状,极个别可引起阻塞性黄疸、无结石性胆囊炎、胆道出血、诱发胰腺炎等。对胆囊息肉的诊断主要依靠超声,但难以区分是肿瘤性还是非肿瘤性息肉,是良性还是恶性病变。均需要进行病理检查才能明确性质。



最常见的胆囊息肉有:

1.胆固醇息肉:是由于胆囊黏膜面的胆固醇结晶沉积。

2.炎性息肉:是胆囊黏膜的增生,呈多发,直径常小于1cm,多同时合并胆囊结石和胆囊炎。

3.胆囊腺肌增生:是胆囊壁的良性增生性病变,如为局限型则类似肿瘤。



少数胆囊息肉可发生癌变,也可能就是早期胆囊癌,应该引起重视。 胆囊息肉有以下表现可视为有恶变的迹象,应当尽早行胆囊切除,以绝后患:

1.直径超过lcm。

2.单发息肉,而且基底部宽大。

3.息肉增大明显,合并胆囊结石和胆囊壁增厚等,特别是年龄超过50岁者。

另外,有明显症状的胆囊息肉者,在排除精神因素、胃十二指肠和其他胆道疾病后,宜行手术治疗。如无以上恶变迹象,不宜急于手术,应每6个月作一次超声检查,以观察息肉变化情况。

具体选择哪一种手术方式,可参考以下内容:直径小于2cm的胆囊息肉,可行腹腔镜胆囊切除;超过2cm或高度怀疑恶变应开腹手术,以便于行根治切除。



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