肝腹水能全部抽取出来吗?该怎么办?

时间:2021-09-09作者:101健康网分类:健康知识浏览:51评论:0

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腹水是肝硬化常见和严重的并发症,肝硬化腹水切忌抽腹水过多过快,容易导致严重的后果。肝腹水的治疗应该是一个从饮食、药物、放腹水等各方面的综合治疗措施。







一、肝硬化腹水为什么切忌抽腹水过多过快

(1)腹水抽完了,很快还会再涨上来

肝硬化引起腹水的机制复杂:门静脉高压、低白蛋白、淋巴回流受阻等,当把腹水全部抽点后,由于病因未初步解除,腹水很快就会再涨上来,而且腹水可能比抽腹水之前更多,腹胀更严重,因为抽出的腹水中携带着很多营养物质。

(2)一次抽腹水过多过快,可能引起严重的后果,包括肝昏迷、血容量降低、肾损伤、电解质紊乱等。



二、因此,治疗肝硬化腹水的正确措施是:

(1)治疗病因;低盐饮食;补充白蛋白,同时应用利尿剂。这是治疗腹水最安全、最基本的方法。

(2)如果大量利尿剂和白蛋白仍无法消除的腹水,腹胀很明显者,在继续以上的基础上可以考虑抽腹水,能有效改善腹胀。

但是需注意的事项是:①放腹水同时补充大量白蛋白,每放1升的腹水,至少补充8克白蛋白,这样做,有效而且并发症少。②如果条件允许还可以选择腹水浓缩回输,但是同时也需要补充白蛋白。③放腹水的同时检查肾功能、电解质和血氨,以防并发症出现。





肝硬化腹水的治疗是比较困难而且棘手的问题,建议在医生的指导下,安全的治疗。

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