大三阳与小三阳的区别是什么?怎样使大三阳转为小三阳?

时间:2021-09-08作者:101健康网分类:健康知识浏览:47评论:0

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乙肝大三阳病毒复制活跃;小三阳大多数复制不活跃,少数复制活跃。所以,大三阳转成小三阳后,可能长期不需要用药,是乙肝抗病毒治疗的满意目标,也是乙肝治愈的第一步。但是目前还没有药物能百分百达到这个目标。





一、大三阳、小三阳的区别

(1)大三阳,即表面抗原、e抗原、核心抗体阳性(乙肝五项检查),乙肝病毒复制活跃(病毒DNA定量高),传染性极强。

病毒活跃不代表必须治疗,大三阳分两种:一是慢性乙肝病毒携带者,肝功正常,对于年轻,没有肝硬化患者暂时不需要治疗;二是e抗原阳性慢乙肝患者,肝功异常,肝脏多是在这个时期进展为肝硬化的,需要及时治疗。

(2)小三阳,即表面抗原、e抗体、核心抗体阴性,大多数病毒复制不活跃(非活动性乙肝病毒携带者),少数复制活跃(e抗原阴性慢乙肝患者),约5%~15%。

小三阳也分两种:①非活动性乙肝病毒携带者,病毒定量测不到或者低水平,肝功正常,不需要治疗。②e抗原阴性慢乙肝患者,病毒定量高,肝功异常,需要及时治疗。

二、大三阳转为小三阳的好处

大三阳转为小三阳后,好处有:①可能就不需要用药了,是乙肝治疗的满意目标。②乙肝治愈的第一步,乙肝患者如果想要治愈,第一步就是大三阳转为小三阳,最后才是乙肝表面抗原消失。

三、大三阳转为小三阳的治疗方法

说实话,现有的所有乙肝抗病毒药,还没有一种能保证百分百达到大三阳转为小三阳。只是概率高低有区分:干扰素概率最高,替比夫定其次,最后是其他的药物(替诺福韦、恩替卡韦、拉米夫定、阿德福韦酯)。

所以,对于年轻、转氨酶升高的大三阳患者,尽可能的首先选择干扰素。





总之,乙肝的轻重不是大三阳和小三阳就可以全部概括的,请正确对待乙肝。

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