查出乙肝小三阳,肝功能有三项不正常,应该怎么办?

时间:2021-09-07作者:101健康网分类:健康知识浏览:51评论:0

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乙肝小三阳,肝功能不正常,可能是乙肝的问题,也可能是乙肝以外的因素。但是目前首先要做的是明确是否存在乙肝肝炎发作。





一、肝功能中项目很多,肝功能异常要看具体的项目

转氨酶(谷丙转氨酶和谷草转氨酶)升高是反应肝损伤最敏感的指标;胆红素升高是黄疸;碱性磷酸酶和谷胺酰转氨酶升高,同样提示肝脏或者胆汁淤积;白蛋白降低可能是肝脏或者肾脏的原因。



二、明确乙肝病情

完善肝脏彩超、乙肝病毒DNA定量、如果可以可以尽量检查乙肝五项。

(1)如果乙肝病毒DNA定量测不到,考虑仍是携带者,可以排除乙肝引起的肝功能异常。

(2)如果乙肝病毒DNA定量能测到,低水平病毒量(<2000),需要慎重判断是否是乙肝引起的肝功异常。高水平病毒量(>2000),考虑是由乙肝引起,考虑抗病毒治疗。

注:如果发现肝硬化,建议如果能测到病毒量,不管是否是乙肝引起的肝功能异常,建议尽早抗病毒。

三、筛查其他原因引起的肝功能异常

不管是不是由乙肝引起的肝功能,都要进行病因的判断,常见的原因由:①酒精肝或脂肪肝,这两项疾病的发病率目前已超过乙肝。②药物、中毒引起的肝损伤。③其他病毒性肝炎,如丙肝、戊肝、甲肝等。





所以,检查结果要综合分析,不能单看某一项检查结果。

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