衡量肝硬化严重程度的指标是什么?

时间:2021-09-06作者:101健康网分类:健康知识浏览:45评论:0

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我们常说,肝硬化不能逆转,一旦得了肝硬化,病就重了。但是目前医生强调:早期发现肝硬化,对于疾病的恢复和延缓病情进展是非常重要的。那么我们怎么判断肝硬化的严重程度?





第一步、发现肝硬化

我们要想知道肝硬化严不严重,我们首先得先知道有没有肝硬化。彩超、CT、核磁都是发现肝硬化的检查,以彩超最常用。彩超能判断肝脏是否硬化(肝脏缩小,左右叶比例失调,表面凹凸不平,回声不均匀增强,有结节,门静脉内径增宽、脾大等),也能大致判断肝硬化严重程度(肝越小、结节越明显、有腹水、门静脉越宽、脾越大,提示肝硬化越重)。

第二步、判断肝硬化严重程度

专家们给出一个大致判断肝硬化严重程度的量化指标,即Child-Pugh分级,有胆红素、白蛋白、凝血酶原时间、腹水、肝性脑病(肝昏迷)这五项,根据各项的严重程度分为3级,级别越高,得分越高,最后算总积分。具体如下图

当积分为5~6,为A级,7~9分为B级,10~15分为C级。A级相当于早期肝硬化,B、C级相当于中晚期肝硬化。

当然,还有其他检查能判断肝硬化的严重程度,如脾大引起的三系降低(红细胞、白细胞、血小板降低)、食管胃底静脉曲张、肝穿刺活检等。

第三步、肝硬化的治疗

不管早中晚期肝硬化,病因治疗是最重要。中晚期肝硬化还要以治疗并发症为主,如腹水、肝昏迷;早期肝硬化以病因治疗、预防并发症、改善肝硬化(肝纤维化)为主。



因此,防止肝硬化严重,在肝硬化还没有形成时就进行预防,即使治疗引起肝脏慢性损伤的原因。

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