乙肝恶化成肝硬化的几率有多高?

时间:2021-09-06作者:101健康网分类:健康知识浏览:56评论:0

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调查发现:所有的乙肝患者,平均每年有2~10%的概率进展为肝硬化。但是这其中也受很多因素的影响,有些人更容易进展,有些人不容易进展。





一、慢乙肝患者发生肝硬化的危险因素

乙肝病毒感染人体后,先后要经历:免疫耐受期→免疫清除期→低(非)复制期→再活动期。而肝脏恶化成肝硬化主要发生在免疫清除期,也就是乙肝导致的持续或者间断的肝功能异常。

危险因素有:①免疫清除期发生时年龄大,超过40岁;②男性;③免疫清除期时转氨酶持续升高,越高越危险【这是最主要的危险因素】;④乙肝病毒DNA定量高,超过2000 IU/ml;⑤免疫清除期时e抗原持续阳性,不容易转变为e抗体;⑥乙肝属于C基因型;⑦合并丙肝、艾滋病感染,同时有长期酒精和肥胖者。





为什么预防肝硬化?

因为肝硬化一旦发生,进展为失代偿的概率为每年3%~5%,失代偿性肝硬化5年存活率为14%~35%。 非肝硬化乙肝感染者每年约0.5%~1.0%发生肝癌,肝硬化患者高发3%~6%。

因此根据上述危险因素,乙肝患者为了降低肝硬化的发生,需做到:

(1)处于免疫清除期的患者,需及时治疗。当转氨酶升高>100U/L,病毒定量>2000IU/mL,就应该尽早抗病毒治疗。

(2)如果年龄大于40岁,仍然没有进入免疫清除期,也需要早期治疗。

(3)戒酒,另外调整饮食和运动,控制体重,降低酒精肝和脂肪肝的发生。

(4)如果同时合并丙肝、艾滋病毒感染,应该同时进行治疗。





乙肝进行治疗的主要目的就是预防肝硬化发生。所以请正确对待乙肝,配合医生,合力抗乙肝。

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