治疗糖尿病吃什么药比较好?

时间:2021-09-05作者:101健康网分类:健康知识浏览:64评论:0

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有些药物降血糖效果是好,如果同时引起了肾损伤,那就得不偿失了,如甲苯磺丁脲。所以,目前治疗糖尿病的药物有以下几种,根据糖尿病升高的程度和特点、以及患者本身的状况来选择最适合自己的药物。





一、口服降糖药

(1)磺脲类促胰岛素分泌药,被称为“格列某某”,如格列美脲、格列本脲、格列齐特、格列喹酮、格列吡嗪等。第一代磺脲类甲苯磺丁脲因对肾损伤明显,已停用。

(2)格列奈类,促胰岛素分泌药,有瑞格列奈、那格列奈、米格列奈。

(3)DPP-4抑制剂,促胰岛素分泌药,有西格列汀、沙格列汀、利格列汀、维格列汀等。

(4)双胍类,降低肝葡萄糖的输出而降血糖,有二甲双胍,糖尿病的一线用药。

(5)α-糖苷酶抑制剂,延缓碳水化合物在肠道内的消化吸收,降低餐后血糖,常用阿卡波糖。

(6)胰岛素增敏剂,噻唑烷二酮类,格列酮类,常用吡格列酮和罗格列酮。



二、注射用降糖药

(1)胰岛素,这是降低血糖最重要和最有效的药物。根据作用时间和吸收时间长短,分为速效、短效、中效、长效、预混胰岛素。

(2)GLP-1受体激动剂:有艾塞那肽和利拉鲁肽,能降低血糖和体重。



这么多降糖药,怎么选择呢?

(1)在整个降糖过程中都应该遵循健康的生活方式干预。

(2)先是单药治疗,首选二甲双胍。其次为α糖苷酶抑制剂或促胰岛素分泌剂。

(3)当单药治疗治疗过后,糖化血红蛋白仍≥7%,继而选择二联治疗、三联治疗、最终多次胰岛素注射。

(4)当患者首次发现血糖特别高,或者出现糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态、手术、严重感染、乳酸酸中毒、其他严重疾病时,选择胰岛素治疗。

因此,糖尿病患者必须根据自己的病情选择合适的药物,不要随便轻信糖尿病可以治愈的宣传。

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