慢性乙肝的母亲抗病毒治疗后,传给孩子的概率大吗?为什么?

时间:2021-09-05作者:101健康网分类:健康知识浏览:52评论:0

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慢乙肝母亲在怀孕前或者怀孕期间服用抗病毒药,能大大降低胎儿和新生儿被感染的概率。但也并不是所有的乙肝母亲都要用抗病毒药。





一、乙肝母亲将病毒传染给孩子的概率与血液中的病毒量直接相关。

新生儿生后接受正常的免疫,大三阳母亲(病毒量高)传染给孩子的概率约5~15%;小三阳母亲(病毒量低)传染给孩子的概率约1~5%。所以,病毒量越高,胎儿和新生儿被感染的概率越高。

乙肝母亲服用抗病毒药后病毒量一般低于监测范围,也就是病毒量非常低,所以,被感染的概率就大大降低。

二、乙肝母亲选择孕前用药还是孕期(孕28周左右)用药,阻断母婴传播的过程是不同的。

乙肝病毒通过母婴传播的过程有:宫内感染、分娩期感染、孕后密切接触感染,其中以分娩期新生儿接触母亲血液为主。①孕前用药,阻断了整个母婴传播的过程,包括宫内和分娩期。②孕期用药,主要阻断分娩期感染。



服用抗病毒药能降低乙肝母婴传染,但并不是所有的乙肝母亲都要服用

(1)需要服药的有:①孕前或孕期有乙肝引起的肝功异常者,必须用抗病毒药控制病情。②虽然肝功正常,但是病毒量高(大于10的6次方),为了阻断母婴传播,可以选择在孕前或孕期抗病毒治疗。

(2)不需要服药的有:①孕前和孕期病毒定量正常者。②孕期和孕前肝功正常,病毒定量高于正常但又没有特别高,在充分了解利弊的情况下,可以选择抗病毒药,毕竟病毒量越低,传染概率越低。





在孕前或孕期可以选择的乙肝抗病毒药有:替诺福韦和替比夫定,这两种药是妊娠B级药,动物实验没有发现异常,人类长期用药过程中未发现与未用药的新生儿畸形有异常。任何人在选择药物前,必须充分了解其中的利弊情况。

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