乙肝大三阳病毒如何才能转成小三阳?

时间:2021-09-04作者:101健康网分类:健康知识浏览:60评论:0

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大三阳转为小三阳是很多患者想通过治疗达到的目标。因为大三阳转为小三阳说明达到了满意的治疗终点,可以考虑停药了。那么,怎样做才能使大三阳转为小三阳?





为什么说大三阳转为小三阳是好的现象?

大三阳(表面抗原、e抗原、核心抗体阳性),一般情况下病毒复制活跃,传染性强,容易进展为严重肝病;小三阳(表面抗原、e抗体、核心抗体阳性),一般情况下病毒复制不活跃,传染性弱。当大三阳转为小三阳后,病毒复制少,病情稳定,对于乙肝用药的患者可以考虑停药了。



有哪些方法可以使大三阳转为小三阳?

首先,大家必须知道一点:目前没有任何一种药物能保证使大三阳转为小三阳。但是不同的药物,转化的概率不同。

(1)自发的转化:乙肝在不经过任何方式的干预情况下,部分会自发的由大三阳转为小三阳,概率约为2~15%。这是乙肝的自然病程。年龄小于40岁、转氨酶高、青少年以后感染乙肝的患者容易转化。



(2)经过治疗后,由大三阳转为小三阳。不同的药物,转化概率不同。其中以干扰素的转化概率最高,干扰素停药后3年的转化率约35%,其次依次为替比夫定>替诺福韦>阿德福韦酯>拉米夫定>恩替卡韦。



所以,对于年轻患者、没有肝硬化、转氨酶升高的乙肝大三阳患者,若条件满足可以首选干扰素治疗,尽可能追求大三阳转为小三阳。

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