吃靶向药时代,泛起轻度副反应怎么办?这些处置措施家族要掌握

时间:2021-04-15作者:101健康网分类:健康知识浏览:194评论:0

靶向治疗对于多数肿瘤患者应该都不以为生疏,相对于传统的肿瘤放化疗,肿瘤靶向治疗的辅作用显著降低,而且治疗效果也是异常显著。肿瘤分子靶向治疗是行使肿瘤组织或细胞所具有的特异性(或相对特异)的结构分子作为靶点,使用某些能与这些靶分子特异连系的抗体、配体等到达直接治疗或导向治疗目的的生物治疗模式。分子靶向治疗有较好的选择性,能削减对正常组织的损伤,具有较少的远、近期毒副作用和优越的疗效,能够延伸患者的无瘤生存期、提高患者的生涯质量。它已经成为肿瘤内科治疗的主要手段之一。以是许多肿瘤患者都以为,得了肿瘤,如果能够吃靶向药也是一种幸运。

虽然靶向治疗副作用相对比较低,但是在服用靶向药治疗时代,也会泛起一系列不良反应,通常表现在皮肤、腹泻、口腔粘膜等地方,以是肿瘤患者或者家族,掌握不良反应的家庭照顾护士,也是异常主要的,那靶向治疗时代患者应该注重什么?会泛起毒副作用该怎么防治呢?

一、皮肤毒性的照顾护士

皮肤毒性常与药物剂量相关,削减剂量可降低其发生率及严重水平。最常见的皮肤毒性是皮疹,一样平常表现为丘疹样脓疱疹,多发生在经常露出于阳光的部位,如头面部、颈部及上胸部。皮疹最重的时间大多泛起在治疗最先后1-2周,可在中止治疗的情况下自动减轻或消逝。

其他皮肤毒性有:皮肤干燥、瘙痒;指(趾)甲/甲周改变,表现为甲沟炎及开裂;毛发生长异常,表现为脱发、眼睫毛粗长、局部多毛;毛细血管共济失调,表现为毛细血管及小血管扩张;色素冷静。治疗最先前先见告患者以不含酒精的保湿霜涂抹露出皮肤,2次/天;制止阳光直射,必要时使用防晒霜;外出时戴墨镜。穿棉质亵服,且衣服要宽松,以免刺激和摩擦皮肤。严禁用热水、肥皂水洗濯全身皮肤,制止搔抓等机械刺激,以免加重病情。

①轻度毒性。局部有稍微症状,对一样平常流动无影响,无局部熏染症状,可不做处置,也可用氢化可的松软膏或金霉素软膏涂抹7天。

②中度毒性。普遍,症状稍重(若有瘙痒、触痛),对一样平常流动有稍微影响,无局部熏染症状,使用氢化可的松软膏或金霉素软膏涂抹,可配合强力霉素或二甲胺四环素口服,100mg/次,2次/d,共7d。对未破溃脓疱状皮疹可用含有乙醇的止痒酊或炉甘石洗剂喷雾或擦拭。

③重度毒性。普遍,症状严重,对一样平常流动有显著影响,有潜在局部熏染可能。削减分子靶向药物的剂量,对症治疗与中度毒性相同,另可使用甲基强的松龙。对脓疱已破溃的皮疹,可在破溃皮疹外面用生理盐水清洁,用金银花擦拭,脓疱外面用乙醇消毒后,用1ml注射器抽取白色脓头渗透液或用无菌棉签将白色脓头剥离,再用无菌盐水清洁破溃面,并在皮疹外面涂以痤疮平软膏。

二、腹泻的照顾护士

注重询问患者大便的次数、性状、颜色和量。指导患者如泛起稀便应见告医护人员,因较严重的毒性反应可引起黏膜坏死、脱落甚至穿孔。制止在饭后1h内饮水,进少渣、低纤维、清淡饮食,制止辛辣、易产气的食物。注重饮食卫生,防止胃肠道熏染。逐日饮水约3000ml,以弥补腹泻丢失的水分。指导并辅助患者大便后实时洗濯肛周皮肤,做好皮肤照顾护士。同时应珍爱患者,防止晕倒。

三、 口腔黏膜的照顾护士

①由于口腔黏膜炎可致机体抵抗力再度降低,极易发生细菌或真菌熏染,应给予5%碳酸氢钠溶液、复方氯已定交替漱口。

②发生口腔溃疡时,可涂口腔溃疡冻或用金因肽喷雾,以减轻疼痛,促进溃疡面愈合。

四、超敏反应的照顾护士

治疗时代举行心电监护,严密考察患者的生命体征和病情转变,指导患者卧床休息,制止劳累、情绪激动,严酷控制输液速率。如泛起胸闷、气促、呼吸难题、发紫等,立刻住手输入该液体,并遵医嘱举行处置。

五、饮食照顾护士

①使用痤疮平软膏后,经皮肤吸收以苯甲酸盐的形式排挤,因此应激励患者多饮水,以促进体内药物的排挤。

②患者因伴有口腔黏膜炎,直接导致进食难题,应给予患者高热量、低蛋白、高维生素饮食,如瘦肉、奶类、蔬菜、水果等。制止粗拙、坚硬的食物。禁食油腻、辛辣食物。

六、 骨髓抑制的照顾护士

骨髓抑制主要表现为白细胞和血小板削减。做好康健宣教,指导患者注重口腔、咽部、肛周皮肤清洁。分子靶向药物治疗时代,严酷考察患者有无皮肤紫斑、呕血、咯血等,注重询问患者的主观感受。

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