医生有话说,食管癌术后疼痛应对措施!

时间:2021-04-13作者:101健康网分类:健康知识浏览:201评论:0

疼痛既是一种主观不适感,又是一种珍爱机制。疼痛因手术巨细、手术部位及患者自身情形而有所差别。术后疼痛是机体对手术损伤性刺激作出的反映,包罗心理、心理和行为上的一系列反映。食管癌的术式多为经左或右外侧胸切口,切口大,需切断或切除肋骨,胸壁肌肉损伤严重,术后恢复慢,痛苦大,充实控制疼痛是术后患者照顾护士的重要方面之一。

做好术前评估和教育

在术前,护士应多方面领会患者的病情,让患者和患者家族领会有关术后疼痛和止痛的相关知识,早流动、深呼吸、有用咳嗽和止痛的重要性及方式,让患者消除对术后疼痛的恐惧、焦虑、无助感,实时讲述疼痛,实时止痛以利于患者自动应对术后疼痛。使患者理剖解胸手术后疼痛是可以控制的,但使用过多的止痛药有害处,制止要求使用过多的止痛药,从而努力配合治疗,削减并发症的发生。

术后疼痛的照顾护士事情

照顾护士的目的是削减疼痛,使患者到达最大限度的恬静,对术后疼痛的照顾护士不是要求到达心理和病理痛觉的完全消逝,而是要求到达最大的恬静及最小的副作用。

合理使用镇痛药物要到达有用减轻或排除术后疼痛。

提供恬静的的住院环境。接纳放松技巧保持病房环境整齐恬静,光线柔和,空气流通。术后疼痛时,家族亲热、耐心地陪同患者,同时涣散其注意力,如指导患者听听轻松优美的音乐,激励患者之间相互交流,增强患者与疼痛作斗争的勇气;辅助患者取半卧位,以减轻切口的张力,缓解疼痛;在止痛最佳时间内放置所有的流动,如治疗、翻身、排痰、替换床单等,动作轻柔迅速,削减疼痛刺激。

辅助患者合理举行流动

照顾护士开胸术后切口疼痛包罗静息痛和咳嗽痛。已往我们总以为咳嗽会加重疼痛,若是患者痰液不多并不主张频仍咳嗽。现在看法以为,有用的咳嗽可以尽早排挤胸腔积液,促进肺扩张。咳嗽时,护士或家族协助患者轻轻按住切口,在深吸气末做有用咳嗽,同时轻叩后背(由上而下、由外而内)。如患者咳嗽频仍,应上胸带适当予以约束,制止伤口频仍震惊引起切口疼痛。此外,咳嗽也是预防术后肺部熏染等呼吸系统并发症的有用方式之一。同时流动可有利于胃肠道功效恢复,减轻腹胀不适,制止下肢静脉血栓形成。指导患者保持情绪稳定,循序渐进地增添流动量与流动时间。

实时给予患者心理疏导

食管癌术后患者均存在差别水平恐惧、气忿、抑郁、焦虑、伶仃、绝望等不良心理,可降低疼痛阈值,导致疼痛加剧;家族应明白患者,只管知足种种情绪需要,辅助排除挂念,使其对疾病治疗发生正确认识,以最努力的心态配合治疗,减轻其精神压力和心理肩负,树立战胜疾病信心和勇气。绝大多数患者及家族通过对疾病和疼痛知识认知水平提高,消极情绪显著改善。

文章参考:内蒙古医科大学第一隶属医院胸外科

整理:蛋清儿医学部

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