化疗后,泛起副反应该若何照顾护士?你该知道的化疗间歇期调养知识

时间:2021-04-12作者:101健康网分类:健康知识浏览:216评论:0

随着疾病谱的改变,"肿瘤"这个名词,已让人谈之色变。不仅是因肿瘤患病数目不停增进,而且易复发等缘故原由,都让我们不愿谈及。现在肿瘤治疗主要有五种方式:手术治疗、放射治疗、化学治疗、生物治疗、中医药治疗等。其中化学治疗是主要治疗手段之一,近年来化学治疗是在肿瘤治疗中希望最快的治疗方式,被普遍应用在临床之中。但化学治疗药物常"是非不清"、"敌我不分",在杀死肿瘤细胞的同时,也会大量损伤正常细胞,引起一些毒副作用,如胃肠道反映、脱发、肝肾损伤等。以是科学的应当尤为重要,下面就来看看化疗引起的种种不良反映该若何应对。

胃肠道反映及应对措施

一、恶心、吐逆是肿瘤化疗中最常见的早期毒副反映,化疗患者中约60%泛起恶心、吐逆症状,因此,化疗前一天做好注释事情,见告患者化疗时代可能泛起的毒副反映,做好相关防范措施,减轻挂念,提供心理支持,对于不知道自己病情的患者,也应做好保密事情,向家族予以交接。

应对措施:

(1)化疗前遵医嘱合理使用止吐剂或镇静剂。

(2)详细评估患者的营养状况和饮食需要,制订合理的膳食设计:嘱患者化疗时代进食清淡、易消化的食物,逐日盐的摄入量<2g,忌油腻、生冷、油炸、粗拙、辛辣刺激性食物,见告患者在化疗前及化疗后1-2h,制止进食,并制止接触烟酒,给药前3-4h多食、少量,给患者缔造优越的饮食环境,并注重饮食的色、香、味搭配,配合患者口味,刺激食欲。对已有吐逆患者天真掌握进食时间,可协助患者在吐逆间歇期进食,激励进食,纵然吐逆也要坚持进食。

(3)化疗时代多饮水,多排尿,保证24h尿量>3000ml,以制止毒素蓄积,加重胃肠道反映。

(4)指导患者行为放松技巧以转移注重力,如:听音乐、聊天等,涣散注重力,减轻症状。

(5)对于严重的恶心、吐逆,应考察吐逆物的颜色、量。并做好纪录,实时汇报医生,并将吐逆物实时清算,削减不良刺激,保持环境整齐,空气新鲜,无异味。指导患者口洁灵漱口,保持口腔清洁、湿润,防止炎症发生。实时化验血钾、血钠、血氯含量,防止电解质杂乱。临床研究证实,化疗中使用中医药,可以提高机体抗病能力,改善患者胃肠道功效,减轻化疗药物的毒副作用,有用预防和缓解吐逆症状,从而提高化疗时代患者生涯质量,增添患者对化疗的耐受性。

二、患者泛起腹痛、腹泻时,要严密考察腹部部位、腹泻次数、量及大便性子。当腹泻次数一天跨越三次时实时通知医生停用化疗,并留取大便标本送检,并遵医嘱给予止泻药物口服,指导患者每次便后用温水洗濯肛周,保持局部皮肤清洁、干燥,预防肛周熏染。

应对措施:

(1)腹泻时代,指导患者食用少渣、低油饮食,如稀饭,用氟尿嘧啶的患者天天最好食两瓶酸奶,因氟尿嘧啶可杀灭肠道的革兰阴性杆菌,引起肠道菌群杂乱,导致腹泻,酸奶可弥补革兰阴性杆菌,减轻症状。

(2)腹泻严重的患者应严酷纪录收支量,注重一样平常情形,遵医嘱给予补液,防止电介质平衡杂乱。

三、便秘的应对设施。患者多进食含纤维素厚实的果蔬,如芹菜、香蕉等,维生素能阻断有害物质亚硝酸胺的天生,并用手环形推拿腹部,促进肠蠕动,必要时可口服缓泻剂辅助排便。

应对措施:

(1)指导患者养成优越的准时排便习惯,保持大便通畅,排便过程中不能用力过猛,制止肛裂及低血压反映。

(2)合理安排生涯,保证足够睡眠,适当锻炼身体,如:有氧运动,增强体质,制止过分疲劳,使免疫功效降低。

四、口腔溃疡的应对设施。化疗时代保持口腔清洁,指导患者逐日餐后用医用漱口水含漱口腔,防止食物残渣在口腔中发酵滋生细菌。

应对措施:

(1)凭据溃疡水平遵医嘱给予口腔照顾护士,2次/d,有溃疡者,溃疡面可涂锡类散。

(2)严重的口腔溃疡患者疼痛难忍时,可适当给予止痛药物,如卡因合剂喷雾。

(3)饮食应注重以清淡,质软,无刺激性食物为主,由于进食时疼痛使患者食欲减退,畏惧进食,此时,要激励患者坚持进食,使患者认识到在容易熏染的危险阶段营养支持的重要性。

五、骨髓抑制的应对措施

白细胞计数低于4×109/L,血小板低于50×109/L,应停用化疗,如白细胞低于1×109/L,容易发生严重熏染。

应对措施:

(1)将患者安置在单人病房,给予保护性隔离,严酷卧床休息,戴口罩,帽子,遵医嘱给予升白细胞药物,监测体温,亲切考察血象下降情形。

(2)逐日开窗透风,保持室内相对顺应的温度和湿度。室内逐日用84消毒液擦拭桌面,床档,拖地板,保持清洁,准时替换床单,被套,注重个人卫生,勤换衣物,经常修剪指甲。

(3)逐日用紫外线消毒一次,每次1h,照射时患者双眼用报纸或雨伞遮挡,能行走的患者可暂离病房。

(4)患者若有严重的血小板削减,可泛起全身性出血,应注重考察有无出血倾向,考察患者皮肤,黏膜有无出血点及其漫衍情形,因此,在拔针后要榨取局部3-5min,静脉注射时止血带不宜过紧,时间不宜过长,穿刺准确无误,防止频频穿刺造成皮下瘀斑或血肿。并指导用软毛刷刷牙,动作轻柔,制止口腔黏膜及牙龈的机械性损伤。嘱进食补血食物,如:红枣,猪肝汤等,增添体质。

(5)制止外出,克制去公开场合,削减探视,制止交织熏染。

六、肾功效损害的照顾护士

许多抗癌药物对肾脏有损害,如:MTX、甲氨喋呤、顺铂。

应对措施:

(1)激励患者多饮水,逐日饮水量≥2500ml,促进药物代谢。

(2)甲氨喋呤在酸性环境中易结晶沉淀,不易排挤体外,应用甲氨喋呤时,24h尿量>2500ml,天天测尿pH值小于6.5,遵医嘱口服或静脉输入碳酸氢钠。

前列腺肿瘤早期易和前列腺增生混淆,确诊还是需做穿刺活检!

前列腺既是男性特有的性附属组织之一,也是尿路的组成部分,有多种多样的作用。一方面它做为性附属组织,分泌多种蛋白质或其它物质,是精液的主要成分,参与人的繁殖和发育;另一方面,前列腺还参与了排尿的控制,前列腺本身的状况也会影响尿路的通畅性。绝大

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