肿瘤治疗后,病情总算控制住了,但频频腹泻让我不知所措!

时间:2021-04-04作者:101健康网分类:健康知识浏览:84评论:0

腹泻,是癌症患者最常见的并发症,无论是患者化疗、放疗照样靶向治疗,许多患者都深受腹泻的困扰。主要缘故原由是抗肿瘤药物对肠道黏膜的急性损伤,导致的肠道吸收和排泄失衡。连续腹泻可引起脱水、虚弱、体重减轻等并发症,更严重的会导致患者营养不良和内环境杂乱。以是肿瘤患者对于恢复期的腹泻问题,应该保持重视。

肿瘤相关性腹泻的缘故原由

肿瘤患者腹泻可分为肿瘤相关性、治疗相关性和熏染性。

肿瘤相关性腹泻可见于内排泄肿瘤如功效性胃肠神经内排泄肿瘤、胰岛素瘤等。这类肿瘤可排泄或促进多肽、5-羟色胺等释放直接引发腹泻。如泛起肠腔梗阻、血虚、恶液质,均影响消化吸收功效,泛起腹泻。

治疗相关性腹泻可以是外科手术并发症,或者是化疗、放疗相关毒性。化疗相关性腹泻占所有肿瘤相关性腹泻的40%,应引起格外重视。

熏染也是肿瘤患者腹泻的重要因素。肿瘤患者免疫功效低下,营养不良、侵袭性操作等均影响肠道正常菌群,易并发肠道熏染

肿瘤相关性腹泻的治疗

肿瘤患者腹泻的诊治需先明确腹泻缘故原由。若为原发病引起的肿瘤相关性腹泻,应尽早的针对肿瘤举行治疗。祛除原发因素。

化疗相关性腹泻在肿瘤相关性腹泻中占有极大的比重。含有氟嘧啶类(如5-FU)和喜树碱类(如CPT-11)的化疗方案最常引起腹泻,发生率高达50%-80%。阿糖胞苷、放线菌素、甲氨喋呤等亦常引起腹泻,严重时可泛起血性腹泻,引起脱水、电解质杂乱。凭据美国临床肿瘤学会指南推荐,轻、中度腹泻可用洛哌丁胺治疗,尺度剂量无效者可用大剂量,即洛哌丁胺2mg,每两小时1次,注重监测肠鸣音转变,小心泛起麻木性肠梗阻。仍无效者推荐用奥曲肽皮下注射,重度化疗相关性腹泻,应住院亲切考察水电解质平衡,对症补液支持治疗。

癌症患者发生腹泻时的饮食上调治

在饮食治疗上,目的是预防并纠正水及电解质平衡失调,供应足够营养,改善营养状况,制止机械性及化学性刺激,使肠道获得适当的休息,有利于改善腹泻症状。

一、急性腹泻患者的饮食指导方案

(1)排便次数多,常伴吐逆,严重者伴脱水和电解质杂乱,此时可暂时禁食,使肠道完全休息,必要时由静脉输注补液,以防失水过多。待吐逆住手后可最先进食清流质,如蛋白质水、浓米汤、薄面汤等,以咸为主,少量多餐,逐日6~7餐。

(2)早期禁牛奶、蔗糖等易产气的流质饮食。有些患者对牛奶不适应,喝牛奶后常加重腹泻。排便次数削减、症状缓解后改为低脂流质饮食,或低脂少渣、细软易消化的半流质饮食,如大米粥、藕粉、蒸蛋羹、豆腐脑、烂面条、面片等。待腹泻基本住手后,可进食低脂少渣软食,如面条、粥、馒头、烂米饭、鸡肉米粥、土豆泥、肉丸子等。

(3)只管削减胃肠道的刺激,禁食含粗纤维多的蔬菜、水果和粗粮,如生葱蒜、非菜、芹菜等,可食用少量含纤维少的冬瓜、胡萝卜、去皮西红柿等。以后逐渐过渡到普食。

(4)可适当弥补B族维生素和维生素c。禁忌饮酒,禁食肥肉、坚果。食物温度不宜过冷,以免刺激肠蠕动。

二、慢性腹泻患者的饮食指导方案

(1)低脂少渣、高蛋白高能量饮食。慢性腹泻患者肠道消化吸收能力差,存在营养不良,在饮食上,建议低脂少渣饮食,天天限制脂肪的摄入,过多不易消化并加重胃肠道肩负,刺激胃肠道蠕动加重腹泻。

(2)注重烹饪方式,以蒸、煮、氽、烩、烧为主,禁用油煎炸、爆炒、滑熘等。

(3)可用食物有瘦肉、鸡肉、虾、鱼、豆制品等:注重粗纤维多的食物能刺激肠蠕动,使腹泻加重,当腹泻次数多时,最好暂时不吃或只管少吃蔬菜水果,可饮用鲜果汁、番茄汁等弥补维生素。

(4)慢性腹泻病程长,常频频发作,易造成体内储存热能的消耗,为改善营养状况,应高蛋白高能量饮食,选择易消化类食物,如粥、挂面、面包类以及发酵的面食类,多选用低脂易消化的高蛋白质食物,如鸡蛋、鱼、鸡肉、瘦肉以及豆腐等。

(5)接纳逐渐加量的方式,坚持少量多餐,进食温和性食物,制止刺激性、过敏性、高渗性食物以及过冷、过热、产气过多的食物。

温馨提醒:4月15日—21日是中国抗癌协会倡议提议的天下肿瘤防治宣传周,今年已是第26届!

在宣传周时代,我们将约请北京三甲医院肿瘤医护人员举行关于肿瘤营养、照顾护士、乏力、疼痛的专题直播!辅助肿瘤患者答疑解惑!记得关注我们,旁观直播并互动!

真的有容易得癌的“癌症性格”吗?

情绪压抑,心情悲伤,长期处于这种不良心理状态的人容易患癌症,这是被大多数医学家和心理学家认可和接受的。但是一些生性沉默、冷静,不善于张扬自己的人,医学上又称为B型性格的人,是不是也容易患癌症呢? 对这一问题,医学界长期以来也一直存有争议。最近

相关推荐

猜你喜欢