方子有君臣佐使,针灸穴位有没有君臣佐使呢?

时间:2021-03-16作者:101健康网分类:健康知识浏览:90评论:0

君臣佐使是方子学术语,是方子配伍组成的基本原则。《素问·至真要大论》载:“主病之谓君,佐君之谓臣,应臣之谓使。”“君一臣二,制之小也。君二臣三佐五,制之中也。君一臣三佐九,制之大也。”组成方子的药物可按其在方子中所起的作用分为君药、臣药、佐药、使药,称之为君、臣、佐、使。

君是指方子中针对主证起主要治疗作用的药物;臣是指辅助君药治疗主证,或主要治疗兼证的药物;佐是指配合君臣药治疗兼证,或抑制君臣药的毒性,或起反作用的药物;使是指指导诸药直达病变部位,或和谐诸药的药物。

那么,针灸穴位内里有君、臣、佐、使的关系吗?

针灸的理论基础是经络理论,经络主要有十二正经和奇经八脉,以及络脉、经别、经筋、皮部、浮络、孙络之类的组成。

主要施展之类作用的是经络循行部位的漫衍,阴阳五行的生化制克原理,所属脏腑的内外关系,经络的气血津液盈亏,以及经络门路通与不通的理论。

与之对比的中药方子理论,是以药物的寒热温凉属性,以及升降浮沉原理来配伍。疗效的施展与药物的配比,也就是剂量的巨细有直接关系。

而经络理论所涉及的穴位理论,并没有剂量的关系。取穴规则不外乎病变局部取穴、循经取穴以及履历效穴。

而君、臣、佐、使是处方中职位权重的代表,现在文献中几乎没有一个教授专家提穴位的君臣佐使,可见这一说法在针灸的理论中并不存在,或者说意义不大。

那么,这就又衍生出另一个问题了,也是我在临床中常常会发现的问题,许多首次学习针灸的同仁,在影象穴位的时刻,总是会将其功效像记中药一样的去影象,这是一种很不可取的学习方法,究竟穴位理论和中药的理论是有千差万别的。

好比,有些人一提到足三里,总会说它具有健运脾胃的功效,那若是我来做个杠精的话:我用足三里去治疗膝盖局部的疼痛,岂非也是健运脾胃?提到百会总会是安神定志,若是我用百会来治疗子宫脱垂也是施展了它安神的功效吗?这八竿子都打不着嘛!

那么,该若何学习穴位,影象穴位呢?或者说学习的重点在那里?

首先,学习穴位之前,经络循行门路是基础中的基础;其次,穴位的定位是要害,以及穴位的归经是基础;接着,对于此穴是否是特定穴也得掌握,如是否是交会穴、八脉交会穴、八会穴等等,以及五腧穴的五行属性均是重点;最后,对于特殊作用得重点去影象推测,如少泽可通乳,后溪治疗颈痛,隐白治疗崩漏等等都是该熟知。

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