「类风湿」雷公藤治疗类风湿,疗效和副作用事实若何?

时间:2020-12-23作者:101健康网分类:健康知识浏览:293评论:0

在中国,许多类风湿患者会用到雷公藤来治疗这个疾病:这包罗片剂雷公藤多苷,中药中的雷公藤饮片,以及某些以雷公藤为主的复方中成药等等。

雷公藤饮片及雷公藤多苷

说实话,许多患者对雷公藤有恐惧心理——你提到中药他会以为很平安,然则你要提到雷公藤,患者第一反映是副作用伟大,不能吃。

今天,谢医生就风湿科的一些共识,和我小我私家的一些体会,来说说雷公藤治疗类风湿的一些特点。可能会对有这样疑惑的类风湿患者,有一定的辅助。

第一,就是雷公藤治疗类风湿的效果怎么样?

协和医院张煊教授2015年揭晓在风湿界顶刊ARD杂志上的文献显示。对于确诊的活动性类风湿患者,使用甲氨蝶呤或雷公藤治疗24周,对比下来,雷公藤缓解率不低于甲氨蝶呤。说是不低于(研究设计的缘故原由),实在是高于甲氨蝶呤的。在第24周时,雷公藤组有55.1%,甲氨蝶呤组有46.4%达到了ACR50的“反映”尺度,两者有统计学差异。

ACR50反映率,可以看到在第4周、12周、24周时,三组间均有统计学差异

通俗的说,同样试吃6个月,雷公藤一天吃6片,效果比甲氨蝶呤一周吃5片来得好。若是把甲氨蝶呤和雷公藤联合起来用,文献也告诉你,效果还要好得多!

张煊教授揭晓在ARD杂志上的原文

这说明什么?说明雷公藤是治疗类风湿的有用药物。这篇文章在风湿圈中震惊很大。

谢医生也很喜欢使用雷公藤治疗类风湿,究竟廉价嘛!我的体会是,效果是很不错的!而且相对照其他的传统药物,好比甲氨蝶呤、来氟米特等药物,他起效速率要快得多,症状改善的快,炎症指标降的也快,这样我们就可以少给甚至不给激素或者止痛药。这会让患者的体验好许多。

第二个,就是雷公藤平安性怎么样?

我用四个字来形容,叫“可以接受”。雷公藤并不是一个异常平安的药物,但也绝对不是说“副作用伟大”。他主要副作用有几个,一是容易泛起白细胞甚至血小板的降低,二是对照容易泛起肝功能的异常,三是女性很容易泛起月经的异常,闭经者绝对不少。

前两者呢,一样平常定期复查,就能解决,若是你吃了雷公藤,但查肝功能、血常规一直好好的,那就不要稀奇忧郁他伤肝伤,你血液系统,他不伤你的。但若是查了肝功能,血常规有有异常了,一样平常停药之后一样平常都能迅速好转,不会造成什么现实损伤,再换个药就是了。我们最怕的实在是不复查,闷头吃,效果造成了严重肝损还不知道,那就危险了。以是雷公藤平安不平安,取决于小我私家以及你是否定期复查。

然则,对月经的问题,反而是制约雷公藤应用的要害一点。这个药,很容易造成女性的月经失调,而且可能会闭经,发生概率还不低,50岁以下还没绝经的女性,用雷公藤必须稳重。然则50岁以上,绝经了,就不存在这个问题了。

50岁以下还没绝经的女性,用雷公藤必须稳重

第三个,雷公藤另有什么特殊的“技术”和特点?

相对照与其他治疗类风湿的免疫抑制剂和生物制剂,相比而言,雷公藤引起熏染的风险相对较低。同时,我还以为雷公藤对高球卵白的降低效果异常不错。以是,在某些高熏染风险,和高球卵白的时刻,我会首先思量雷公藤的使用。

说了这么多,可能风湿病患者未必能完全记着,实在也没必要记着。然则希望患者能知道一点:每个药物都有每个药物的“性格特点”,有突出的地方,有欠好的一面。我们不能把药物简朴的分成“好药,可以用”,和“欠好的药,医生你别给我用”两类。而是要在谢医生这样的专科医生的合理评估下,制定好的合理的方案,力争把药物的优势发挥出来,规避一些风险。以是“用药如用兵”,正是如此。

尾注:这篇文章是谢医生的心血,作为科普文章,融合研究效果与本人履历。能解答许多类风湿患者的疑问,关注和分享给需要的患者吧!

我尿酸高,但没疼过,要治疗吗?

现在啊,这个生活好了,老百姓的意识也提高了,很多去体检,发现尿酸高了。尿酸高了,但是没有发过痛风啊,关节从来没有疼过,这到底要不要治疗?怎么治疗?不仅我的门诊经常遇到这样的患者,而且网上讲的也是五花八门,乱七八糟。谢医生今天专门来讲一讲。

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