糖尿病并发症,怎样才能早知道?

时间:2020-09-22作者:101健康网分类:健康知识浏览:108评论:0

作者:王建华 

泉源:医学界内排泄频道

糖尿病的并发症普及全身,心、脑、肾、眼、下肢等全身各个组织器官均可受累,若是不能早期发现、实时治疗,将会导致冠心病、脑卒中、尿毒症、失明、足坏疽等严重后果。

一样平常说来,当机体某一组织器官发生病变时,经常会露出一些蛛丝马迹——要么是异常的症状显示,要么是异常的检查效果。正是依附这些临床上的“异常信号”,我们才得以早期发现糖尿病并发症。

一、来自病变器官的异常信号

1来自眼睛的信号

当糖尿病人泛起视物模糊或眼前黑影时,不要想当然地认为是“年迈眼花”,这很可能是历久高血糖引起视网膜病变或白内障所致,一定要去医院检查,清扫糖尿病眼病。

2来自口腔的信号

糖尿病患者泛起牙龈萎缩或肿痛、牙周熏染或口臭、牙齿松动甚至脱落时,这些都可能与病人血糖历久控制欠佳,导致机体免疫力下降、继发熏染、钙质流失增添有关。

因此,当糖尿病患者泛起上述症状时,一定要引起小心,及早处置。

3来自皮肤的信号

糖尿病人泛起全身皮肤及外阴顽固性瘙痒、皮肤真菌熏染(如手癣、足癣、股癣、甲癣等)、毛囊炎或疖痈、皮肤不明原因地起水疱,且反反复复、久治不愈。当糖尿病人泛起上述情况时,要想到这可能是由于历久高血糖所致的糖尿病性皮肤病变。

4来自四肢的信号

当糖尿病患者泛起两侧对称性的肢端麻木、蚁行感、针刺感、灼热感、疼痛感,或者是痛、温、触觉减退或损失等感受异常时,往往提醒糖尿病患者已经泛起周围神经病变。

5来自汗腺的信号

有些糖尿病人稀奇好出汗,即便在大冷天也是云云,往往一用饭或稍微流动一下就大汗淋漓,而且病人出汗另有个特点,就是头面部和躯干大汗淋漓,但四肢一点汗也不出。出汗异常说明患者调治汗液排泄的植物神经受损。

6来自消化道的信号

当糖尿病人泛起上腹部饱胀、顽固性便秘;或是泛起顽固性腹泻,但又不伴有发烧、腹痛及脓血便,这很可能是历久高血糖损害胃肠道植物神经,导致胃肠道功效杂乱所致。

7来自肾脏的信号

当糖尿病人泛起尿液泡沫增多、夜尿增添、眼睑及双下肢水肿,往往提醒可能泛起糖尿病肾病。

8来自心血管的信号

正常人往往流动时心跳比休息时快、日间比夜间快,而某些糖尿病人则显示为休息状态下心跳过快(我们称之为“静息心动过速”),而且日间与夜间的心率转变不大(我们称之为“牢固心率”)。

此外,另有些病人显示为“体位性低血压”,即病人从卧位(或蹲位)起立时,常伴有血压下降、头晕、心慌、眼前发黑,严重时会泛起晕厥。泛起上述症状说明患者心脏植物神经受累。

9来自性腺的信号

糖尿病可以导致周围血管及末梢神经病变,可导致性欲减退、阴茎勃起不坚的症状,随着糖尿病病程的延伸,可逐渐生长成完全性阳痿。因此,性功效减退也经常是糖尿病并发症的一个信号。

10来自骨骼的信号

当糖尿病人感受腰酸背疼、且有显著驼背时,很可能是骨质松散所致。

骨骼是以卵白质(胶原卵白)为基质,大量的钙沉积于上而形成的。糖尿病患者由于血糖浓度较高,肾脏在排挤过多葡萄糖的同时,血液中的钙也随尿大量流失,此外,由于胰岛素缺乏,糖尿病患者胶原卵白合成不足,骨基质削减,因此容易引起骨质松散。

二、来自化验检查的异常信号

糖尿病慢性并发症往往是在不知不觉中缓慢发生,最初可能毫无症状,一旦泛起症状,往往已经不是早期,因此,对糖尿病人举行有设计的定期筛查,有助于早期发现糖尿病并发症。主要包罗:

1糖尿病眼病的筛查

糖尿病视网膜病变(简称“糖网”)早期对视力没有显著影响,但这并不代表一定没有眼疾,而等到视力泛起问题再来就诊时病情往往已不是早期。因此,糖尿病友无论视力有无问题,都需要定期去医院检查眼底。

我国糖尿病视网膜病变防治指南建议:

  • 青春期前或青春期诊断的1型糖尿病在青春期最先(12岁后)筛查眼底,今后每年一次;

  • 2型糖尿病人应在确诊伊始筛查眼底,每年随诊一次。若是被检查出有糖尿病性视网膜病变,那么患者就需要3个月到半年去查一次眼底。

2糖尿病肾病的筛查

在糖尿病肾病早期,往往只有少量的小分子卵白漏出,患者通常没有显著的自觉症状,通俗尿常规检查也可完全正常。但临床可通过检测尿微量白卵白发现早期糖尿病肾病。

2型糖尿病确诊的同时,以及1型糖尿病病程5年以上者均应该最先该项筛查,以后每半年到一年筛查一次。

3糖尿病心血管病的筛查

一样平常急性心梗患者都市有猛烈的胸痛,但许多糖尿病人由于存在神经病变,当心绞痛发作或泛起急性心梗时,往往没有显著的心前区疼痛,而经常显示为“无痛性心梗”,很容易漏诊或误诊,猝死率较高。

因此,糖尿病人没有心脏病症状并不说明心脏就一定没有问题,定期举行心血管筛查(心电图、动态心电图、心脏彩超等等)异常需要。

4糖尿病下肢血管病变及足病的筛查

糖尿病足病是一种临床常见的致残性慢性并发症,定期筛查异常需要。

  • 检查患者足部皮肤有无紫绀、郓裂、擦伤及破溃?

  • 足部有无胼胝、鸡眼及畸形?

  • 患者肢端神经感受(主要指痛、温、触觉)是否正常?

  • 足背动脉、胫后动脉搏动有无削弱?

  • 对疑有下肢缺血者,可举行下肢血管多普勒超声检查或测定“踝肱指数(ABI,代表踝动脉收缩压与肱动脉收缩压的比值,正常值应大于0.9;若ABI小于0.9,则示意下肢动脉血管有硬化;若ABI小于0.6,则示意下肢血管病变比较严重)。

一样平常建议糖尿病患者每半年到1年举行一次系统的足部检查。

专家说 

糖尿病的危害主要来自于它的种种并发症,而对于糖尿病并发症,预防重于治疗,早治胜于晚治。为此,一定要学会识别糖尿病并发症的早期信号,但更要重视对糖尿病并发症的早期筛查,由于,早在症状泛起之前,往往就已泛起检查效果异常。

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来源: 健康时报 提醒:不要过于依赖滴眼液,眼睛疲劳了,多闭眼休息,看看远处,或者特意眨眨眼、打个哈欠,都是缓解视疲劳的好办法。 请您长按二维码关注药评中心!

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