深入解读:厄贝沙坦氢氯噻嗪片药品说明书!

时间:2020-09-14作者:101健康网分类:健康知识浏览:107评论:0
作者:Gcplive
泉源:药评中央
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厄贝沙坦氢氯噻嗪片是临床常用的单片复方降压药,有150mg/12.5mg和300mg/12.5mg两种规格。 单片复方降压药 的优点是使用方便,可改善治疗的依从性及疗效,是团结治疗的新趋势。
一、适应症
1、说明书
用于治疗原发性高血压。 该牢固剂量复方用于治疗单方厄贝沙坦或氢氯噻嗪不能有用控制血压的患者。
2、解读
厄贝沙坦和氢氯噻嗪的强适应症
二、用法用量
1、说明书
逐日1次,空腹或进餐时使用。
2、解读
厄贝沙坦(单方)常用剂量为150~300mg ,氢氯噻嗪(单方)的常用剂量为12.5~25mg。
规格150/12.5mg的复方: 逐日一次,每次1~2片; 规格300/12.5mg的复方: 逐日一次,每次1片。
逐日一次口服规格为150/12.5mg的厄贝沙坦氢氯噻嗪片,能发生连续24小时的降血压作用,平均收缩压/舒张压降低15.8/10.0mmHg。
厄贝沙坦氢氯噻嗪片的降压效应在首剂量后就泛起,1-2周内效应显著,最大效应在6-8周。
三、禁忌症
1、说明书
有身的第4至第9个月。
哺乳期。
已知对其它磺胺衍生物过敏者(氢氯噻嗪是一种磺胺衍生物)。
2、解读
厄贝沙坦:
普利类和沙坦类降压药,直接作用于肾素-血管重要系统,能引起胎儿和新生儿的肾功能衰竭,胎儿头颅发育不良和胎儿殒命。 因此,普利类和沙坦类降压药禁用于有身4月至9月的孕妇。
若是被诊断为有身,尽早停用普利类和沙坦类降压药; 若是由于疏忽治疗了较长时间,应超声检查头颅和肾功能。
氢氯噻嗪:
噻嗪类利尿剂能通过胎盘屏障和泛起于脐带血液中,引起胎盘灌注降低,胎儿电解质杂乱和其它可能发生于成年人的作用。 因此,在妊娠最先三个月时不推荐使用。
与氢氯噻嗪有关的禁忌症:
严重的肾功能损害(肌酐消灭率<30ml/min)、顽固性低钾血症,高钙血症、严重肝功能损害,胆汁性肝硬化和胆汁郁积。
四、不良反应
1、说明书
2、解读
厄贝沙坦可减轻氢氯噻嗪的不良反应:
氢氯噻嗪排钠利尿,削减血容量,增添肾素活性,增添醛固酮渗出,从而增添尿液中钾的渗出; 厄贝沙坦能通过阻断肾素-血管重要素-醛固酮系统,减轻与利尿剂有关的钾的丢失。
高尿酸血症患者只管制止使用厄贝沙坦氢氯噻嗪片:
一是由于氢氯噻嗪可升高血尿酸,二是由于噻嗪类利尿剂可能增添别嘌呤醇发生过敏反应。
虽然,小剂量的氢氯噻嗪(6.25~25mg)对血糖影响较小, 然则,糖尿病患者使用厄贝沙坦氢氯噻嗪片应注重监测血糖水平,必要时需调整降糖药的剂量。
温馨提醒:
体液或电解质的杂乱的体征有: 口干、渴感、虚弱、昏睡、嗜睡、焦躁、肌肉痉挛和疼痛、肌肉疲乏、低血压、少尿、心动过速和胃肠功能杂乱如恶心或吐逆。
五、相互作用
厄贝沙坦主要由CYP2C9代谢,同功酶CYP3A4几乎没有用应,因此少少发生相互作用。
氢氯噻嗪的药物相互作用:
1、与补钙剂、维生素D适用
噻嗪类利尿剂能降低钙的渗出,增添血钙水平。 若是必须使用补钙剂、维生素D适用,应监测血清钙水平,必要时调整补钙剂、维生素D的剂量。
2、与含金刚烷胺的复方感冒药适用
氢氯噻嗪可抑制金刚烷胺的肾小管渗出,增添金刚烷胺引起不良反应的风险: 共济失调、意识庞杂等。
3、与糖皮质激素、雌激素、两性霉素B适用
糖皮质激素、雌激素、两性霉素B能降低氢氯噻嗪的利尿作用,增添发生电解质杂乱的机遇,尤其是低钾血症。
4、与洋地黄类药物、胺碘酮适用
洋地黄类药物、胺碘酮与氢氯噻嗪适用时,应慎防因低钾血症引起的副作用。
5、与锂制剂适用
氢氯噻嗪可削减肾脏对锂的消灭,而且有锂剂和血管重要素转换酶抑制剂适用时泛起毒性作用的报道。 因此,只管制止与锂制剂适用。
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关于高血压与降压药,这里有你想知道的6个“小问题”!

作者:林国志 来源:医学之声 1、得了高血压,是不是就注定终生吃降压药? 高血压分为原发性高血压和继发性高血压。 (1)继发性高血压是指由某些疾病在发生发展过程中产生的症状之一,当原发病治愈后血压也会随之下降或恢复正常。继发性高血压包括肾性高血压

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