秋冬季节若何稳固高血压?遵守两大原则

时间:2020-09-11作者:101健康网分类:健康知识浏览:109评论:0

秋冬稳固高血压两个原则

原则一:未病先防,已病防变,即变防衰。未病先防,即还没有高血压病时就要先预防;已病防变,即已有高血压病,要防止后面带来心脑肾以及动脉硬化更进一步的病变;但若是是已经合并了心脑肾病变的病人,就要即变防衰,防止器官功效衰退,如肾衰竭、心功效衰竭等。

原则二:综合防治。综合防治分为非药物治疗和药物治疗。非药物治疗即“淡、静、松、动、眠”。

淡:饮食一定要清淡。控盐是防治高血压病最主要的义务之一,比吃任何药都主要。

静:心情要镇静。高血压病人往往性格偏急躁或者从事高危岗位事情者,如消防队员、刑警等。除了事情,回归正常生涯后,心情一定要保持镇静,有助预防和治疗高血压病。

松:情绪要放松。要做到发自内心的放松,而不是外面放松。

动:要运动,方式因人而异。若是年数大、体重对照重,爬山容易损伤膝关节,血压也难降低,最好方式就是平地快走。一样平常来说,男性保持10分钟/公里,女性12~13分钟/公里,这样天天坚持走3~5公里就相当于坚持30~50分钟的快走。通过临床统计发现,天天坚持快走,血压至少能降8毫米汞柱。通过运动,有许多病人不仅血压下降了,体重减轻了,体质增强了,睡眠也好了。

眠:许多高血压病人得病之前都有不良习惯,如历久吸烟、喝酒、熬夜等,稀奇是熬夜容易引起内分泌杂乱,是血压升高一个很主要的缘故原由。建议高血压患者至少天天晚上11点前必须睡觉,由于晚上11点到破晓1点是一天当中的“阴中之阴”,稀奇是到冬天,那是寒中之阴,往往最容易伤身。

跨越35岁,看病首诊要测血压
若何准确“定期丈量血压”?

首先18岁及以上成人:定期自我监测血压,至少每年丈量1次血压,关注血压转变。

其次,七类人群,“定期”就意味着“经常”:超重或肥胖、高盐饮食、吸烟、历久饮酒、历久精神重要、体力流动不足等高血压高危人群和血压为正常高值者(120-139/80-89mmHg),需经常丈量血压。

第三,35岁以上:医疗机构对35岁以上首诊患者丈量血压。

第四,高血压患者:应在家庭开展自测血压和自我治理,血压达标且稳固者,每周自测血压1次;血压未达标或不稳固者,应增添自测血压的次数。

稀奇提醒:丈量血压,推荐使用经由国际尺度认证及格的上臂式全自动电子血压计。

怎么才算诊断为高血压?

在未使用降压药物的情形下,非同日3次血压丈量,缩短压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。

有纪律的家庭血压丈量,提倡使用上臂式全自动电子血压计,家庭血压丈量值判断尺度差异于诊室血压,家庭血压读数≥135/85mmHg被认定为高血压。

一样平常生涯若何有用预防高血压?

1.坚持运动:经常性的身体流动可预防和控制高血压,如健走、游泳、太极拳、家务劳动等,流动量一样平常应到达中等强度。

2.限制食盐摄入:高盐饮食显著增添高血压患病风险,成人天天食盐摄入量不跨越5克。

3.削减摄入富含油脂和高糖的食物,限量使用烹调油,多吃蔬菜和水果。

4.少吃快餐:只管在家中就餐,可利于控制脂肪、盐和糖的摄入量。

5.戒烟:吸烟有害康健,吸烟者应尽早戒烟。

治疗有哪些“患者须知”?

1.绝大多数患者需要历久和纪律地服用降压药,降压治疗要达标。

2.降压治疗的血压目的:一样平常高血压患者,血压降至140/90mmHg以下,合并糖尿病或慢性肾脏疾病的患者应降至130/80mmHg以下;80岁以上患者降至150/90mmHg以下。冠心病患者的舒张压低至60mmHg者应郑重降压。

3.大部分高血压属于原发性高血压,一样平常不能根治,需要历久服药治疗。不盲目信赖非法广告或伪科学宣传,不能用保健品、保健理疗或食疗替换降压药治疗。

4.大多数高血压是可以控制的,控制不佳者应实时就医。

注重!暮年人的高血压有点稀奇

压差大。暮年高血压以缩短压升高为主,压差对照大。这是由于,他们各器官呈退行性转变,尤其是心血管系统,动脉硬化显著,险些成了无弹性的管道。心脏射血时,主动脉不能完全膨胀,动脉内骤增的血容量得不到缓冲,导致缩短期血压增高,而舒张压相对较低,脉压差进而增大。

颠簸大。暮年高血压颠簸较大,一天中忽高忽低,稀奇是缩短压。这主要由于暮年患者血管压力感受器敏感性减退所致。因此,在接纳降压药物治疗时代,不能以1次丈量效果权衡血压是否正常,应天天至少测2次,且随时不舒服随时测,并在医生指导下调整用药。

可能是假性的。老人由于动脉硬化,容易泛起假性高血压征象。这类患者对降压药物耐受性较差,更易导致严重不良反映和并发症,应注重判别。假性高血压发生率并不高,但随着岁数增进,发生率有增添趋势。因此,对于周围动脉很硬,血压又很高,但不耐受降压治疗,服用抗高血压药物治疗时会泛起严重并发症的患者,若未发现显著的脑、心、肾等主要器官损伤显示,应思量假性高血压。

体位性低血压多。暮年高血压易受体位更改影响,体位性低血压的发生率较高,稀奇是在抗高血压药物治疗中更易发生。体位从平卧到坐起,或从蹲到站,血压会突然降低,泛起头晕、昏迷,这与压力感受器敏感性减退也有关系。因此,应慎用会引起体位性低血压的药物,如哌唑嗪、特拉唑嗪等。必须应用时,可在晚上临睡前服一次,如无显著反映,再改成日间服,而且应从小剂量最先。

并发症与合并症多。暮年人由于心理机能减退,患高血压后容易引起心、脑、肾的合并症,如心绞痛、心梗、脑卒中、肾功效不全等。此时需要稀奇注重,不要应用加重合并疾病的药物。

用药时易抑郁。暮年人神经系统功效较低,用药时代更易发生抑郁症。因此,应制止选择作用于中枢神经系统的抗高血压药物,如可乐定、甲基多巴等。对有抑郁倾向的患者,脂溶性β受体阻滞剂,如倍他乐克也应慎用。

血压控欠好,脏器会报警

在许多情形下,高血压对人体的影响就像“温水煮田鸡”,最先一段时间病人可能并未感应不适,但机体历久处于“高压”状态下,会逐步给脏器带来损害。

心慌、胸闷,心脏在“诉苦”。若是高血压患者泛起心慌、胸闷、胸痛、下肢水肿等症状,说明心脏已经出了问题。血压历久处于较高水平,会导致心脏扩大、心脏电流动杂乱,逐步引起心脏舒张、缩短功效减退。此时,患者会泛起心悸、心律不齐,还可能由于冠状动脉粥样硬化、狭窄而泛起流动后胸闷、胸痛等症状。因此,高血压患者泛起上述症状,要尽早到医院做心电图、心脏彩超级检查,必要时还要做冠状动脉造影检查,明确有无血管狭窄、堵塞,制止发生严重后果。

眼皮肿、夜尿多,肾在“呼救”。高血压患者若是发现眼皮肿、夜尿增多,或血尿、泡沫尿,说明肾脏功效出了问题。肾脏是我们身体的“净化器”,其功效减退与历久高血压导致肾小球动脉硬化、肾脏滤过功效下降有关。此时,除了进一步控制血压外,要实时到医院做尿常规检查,领会有无尿蛋白,还要做肾脏彩超,看肾脏结构是否泛起异常。

两臂压差大,动脉在“埋怨”。每个人的双上肢血压都略有差异,身体康健者差值可达5~10毫米汞柱,但高血压患者若泛起两臂血压差很大,或走路时间长了下肢疼,休息后好转,说明上肢或下肢动脉已经硬化,甚至狭窄、闭塞。这与高血压历久控制不佳,合并外周动脉粥样硬化有关。此时,患者应尽快到医院做血管超声、增强CT、血管造影检查,明确堵塞部位,尽早接纳相关治疗。

头晕、身体发麻,脑血管在“挣扎”。若是高血压患者突然泛起头晕、视物模糊、上下肢运动障碍或麻木、言语不清等情形,说明脑供血出了问题,影响到大脑功效,发生了脑中风。这是由于血压历久过高,令脑血管堵塞或破碎所致。家族应立即拨打120,利便医生尽快给患者举行头颅CT检查,做好溶栓治疗或介入取栓治疗的准备。

高血压控欠好伤眼底

眼睛不仅是心灵的窗户,更能反映高血压患者的病情,通过考察眼底可判断高血压的病期、类型和预后。若是患者不重视,高血压会逐步通过四步损坏眼底。

第一步:刺激小动脉变细。血压历久连续性升高,可引起视网膜的一些病理性改变。在频频的高压刺激下,视网膜小动脉早期会稍有狭窄和轻度硬化,患者可能泛起视力减退、眼前有黑影等情形,其他均无异常。若此时患者实时发现并加以重视,经药物治疗控制血压,视网膜血管可逐渐恢复正常,不会发生永久性改变。

第二步:小动脉连续硬化狭窄。若是血压历久增高,生长到一定阶段,视网膜会进一步发生改变,动脉连续狭窄,视网膜动脉硬化显著,动脉会泛起“银线反映”, 动脉管径狭窄不均,并有动静脉交织压迹征象。

第三步:出血、渗透和水肿。随着病情生长,血压急剧增高,可泛起视网膜水肿、出血和渗透,这种情形就是高血压动脉硬化性视网膜病变。

第四步:视力严重受损。若是伴有视神经乳头水肿、出血较多,会进入玻璃体或渗透物沉积于黄斑部,眼底会泛起放射状腊样小黄点。此时,可引起患者视觉障碍,如视物不清、变形或变小。

若何准确丈量血压

正常人一天当中血压是有升沉颠簸,人在睡眠时血压最低,静静地坐着时血压则保持平稳。重要、吸烟、谈话和饮咖啡会令血压升高,饭后、运动后、平静阅读时血压则会下降。因此,要准确量度血压,在量血压前一小时不应服食药物和进食,丈量前30分钟内克制吸烟、饮咖啡或茶等,更应该提前排尿,制止忍尿,膀胱脤满会令血压升高。丈量血压前,宜先静坐在温度适中的房内5分钟,在平静的状态下,统一时间,丈量统一上肢,这样调整药物时对照准确。

无论男女和是否有高血压病,一样平常是丈量右上臂血压,由于血压的尺度制订也是凭据右上臂血压效果制订的,大多通过右侧上臂举行丈量。测时,手心向上自然放松,将血压计手腕带下方放置在储存盒或软垫上,并使手腕带位置与心脏同高,不能过高或过低。如右侧曾患血管畸形、大动脉炎、偏瘫或左侧丈量值高于右侧,建议丈量左侧,以高侧丈量为丈量效果。首次测血压的人,可以选择左、右上臂血压都测,以获得准确的血压,等相对明确哪个手臂血压高了,就只测高侧的上臂血压。

量血压坐着照样躺着?

早上测血压,应该坐着照样躺着?这个问题很主要,由于姿势差异,对血压丈量效果有影响。建议行动不便的老人,卧位和坐位都测一次,若是差异不大,则以坐位丈量值为准。坐位时,肱动脉更靠近心脏水平,血压相对更准。

有一些高血压患者没有症状,从不知道自己血压高,直到泛起并发症后才去医院。高血压对血管、肾脏、心脏等靶器官存在历久威胁,它是一个需要历久治理、定期监测的疾病。建议选择长效降压药,缓和、平稳降压。一样平常血压治理要有个“监测条记”,包罗早晨进食前、三餐后、睡前的血压,把监测数据带给医生,据此调整降压药用法、用量,到达精准治疗。许多心脑血管事宜发生在早晨,控制好早晨血压,就能削减心脑恶性疾病的发生。


泉源: 人民康健网

《血管与腔内血管外科杂志》

2019.11.06

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