阿尔兹海默病:我脑子里…有块…橡皮擦

时间:2020-08-27作者:101健康网分类:健康知识浏览:81评论:0

作者:曹海燕

单元:上海市第六人民医院

泉源:六院药师

随着我国逐渐步入老龄化社会,人人身边越来越多的接触到“暮年痴呆患者”。
阿尔茨海默病(AD) ,最早由德国精神科医师及神经病理学家,罗斯.阿尔茨海默于1906年形貌纪录,之后就以他的名字命名此病症。 它是一种不可逆的慢性举行性中枢神经系统变性导致的痴呆。 是暮年性痴呆最常见的病因。

阿尔兹海默病多发于暮年或暮年前期,以影象障碍、失语、失用,失认、以及人格和行为改变等全面性痴呆显示为特征。

常见症状

1、影象力日渐衰退,尤其是近期影象力 逐步远期影象也会逐步退步。
2、应付穿衣用饭等简朴的事情泛起难题。
3、对生涯损失兴趣,显示默然,失踪。
4、语言表达泛起难题,只能以最简朴的字词表达意愿。
5、经常找不到放好的器械。
6、性格转变。
7、理解力及合理安排事情的能力退步。

病程阶段

第一阶段 轻度痴呆期(1-3年)

显示为影象力减退,对近事遗忘突出。
判断能力下降,病人不能对事宜举行剖析、思索、难以处置庞大的问题;
不能自力举行购物、经济事务等;
对新事物显示出茫然难明,情绪冷漠,经常多疑;对所处的地理位置定向难题。

第二阶段 中度痴呆期(2-10年)

显示为远近影象严重受损,时间,地址定向障碍;在处置问题、鉴别事物的相似点和差异点方面严重受损;
不能自力举行室外流动,穿衣、小我私家卫生以及保持小我私家仪表方面需要辅助;
盘算不能;
泛起种种神经症状;
情绪由冷漠变为急躁不安,常走动一直,可见尿失禁。

第三阶段 重度痴呆期(8-12年)

患者完全依赖照护着,严重影象损失,仅存片断的影象;
一样平常生涯不能自理,大小便失禁,出现默然、肢体僵直,查体可见椎体束征阳性,有强握、试探等原始反射。
一样平常死于熏染等病症。

检查手段

一 、神经心理学测试

浅易精神状态量表(MMSE),内容精练,测定时间短,容易被接受。是现在临床上丈量本病智能损害水平最常见的量表。

一样平常生涯能力(ADL)评估,可用于评定患者一样平常生涯功效损害水平。有两部分内容:

一是躯体生涯自理能力,如穿衣 用饭 梳头等。
二是工具使用能力,如打电话 自己做饭 乘公交车等。

二、血液学检查

主要用于发现存在的随同疾病或并发症、发现潜在的危险因素、排挤其他病因所致的痴呆。

三、神经影像学检查

用于清扫其他潜在疾病和发现AD的特异性影像学显示。头CT和MRI检查,可显示脑皮质萎缩显著,特别是海马及内侧颞叶;及皮质下血管改变。

药物治疗

乙酰胆碱酯酶抑制药(AChEI)是到现在为止,临床上使用最普遍的AD治疗药物。

多奈哌齐是一种可逆性的AChEI,其选择性高、无肝毒性、是轻、中度AD患者首先治疗药物。同类产品另有卡巴拉汀,加兰他敏。

美金刚 作用于NMDA受体的药物。它是一个弱NMDA受体拮抗剂,通过这个机制改善AD的认知和影象障碍。

石杉碱甲是从石杉科植物千层塔中提取出的一种生物碱,是一种强效的胆碱酯酶可逆性抑制剂。石杉碱甲属于非竞争性的AChEI,且同时对NMDA受体具有拮抗作用。价钱相对低廉,平安指数大,稳定性好。

家庭关爱

阿尔茨海默病患者脑海里像有一块橡皮,被逐渐擦去影象。病人会履历多种情绪--疑心、沮丧、气忿、不确定、悲痛或抑郁。
对于患病的怙恃或家人,请像昔时他们照顾我们一样,以最大耐心谛听,提供关爱支持,让他们放心而且只管辅助他们保持尊严!

收听药评中央,天天都能提高一点!

深入解读药品说明书,酒石酸美托洛尔与琥珀酸美托洛尔之大不同!

作者:Gcplive 来源:药评中心 (转载不得修改图片) 一、适应症 高血压、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。 ——心脏神经官能症: 是神经官能症的一种特殊类型,以心血管系统功能失常为

相关推荐

猜你喜欢