再也不愁记不住:万古霉素、替加环素、利奈唑胺、多粘菌素的抗菌谱!

时间:2020-08-24作者:101健康网分类:健康知识浏览:102评论:0

作者:Gcplive

泉源:药评中央

(转载时不得修改图片)

常见病原菌:
肠杆菌科细菌:
包罗一大群生物性状相似的革兰阴性杆菌,多数为肠道正常菌群,在一定条件下可以致病。
一、万古霉素
万古霉素是第一个问世的糖肽类抗生素,通过抑制细菌细胞壁糖肽的合成而施展速效杀菌作用
主要用于:
1.G+菌所致严重熏染:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS),氨苄西林耐药的肠球菌属,青霉素耐药的肺炎链球菌等。
2.G+厌氧菌所致熏染:口服用于重症或经甲硝唑治疗无效的艰难梭菌肠炎。
温馨提醒:
1.葡萄球菌属:临床实验室通常将葡萄菌属可分为凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性的葡萄球菌(包罗表皮葡萄球菌等)。
2.肠球菌属:包罗粪肠球菌、屎肠球菌等;与青霉素相比,氨苄西林对肠球菌的作用较优;万古霉素与氨基糖苷有协同杀菌作用。
3.VRE(耐万古霉素肠球菌):利奈唑胺敏感。
二、利奈唑胺
利奈唑胺为噁唑烷酮类抗菌药物,通过抑制细菌蛋白质合成施展抗菌作用。
主要用于:
1.耐万古霉素的屎肠球菌(VRE)引起的熏染。
2.耐甲氧西林葡萄球菌(MRSA、MRCNS)、多药耐药肺炎链球菌引起的熏染。
温馨提醒:
利奈唑胺大多数G-菌耐药,包罗肠杆菌科细菌、假单胞菌属、不动杆菌属等。
三、多粘菌素
多黏菌素B及多黏菌素E,主要作用于革兰阴性菌细胞膜,损坏细胞膜的完整性,导致细胞内容物外漏,为慢效杀菌剂
主要用于:
1.多重耐药的铜绿假单胞菌。
2.碳青霉烯类耐药的肠杆菌科细菌、碳青霉烯耐药的不动杆菌。
温馨提醒:
1.沙雷菌属、变形杆菌属、布鲁菌属、奈瑟菌属等G-菌耐药。
2.所有G+菌、专性厌氧菌耐药。
四、替加环素
替加环素为甘氨酰环素类抗菌药物,属于四环素类衍生物,通过抑制细菌蛋白质合成施展广谱抑菌作用
主要用于:
18岁以上患者由敏感菌所致各种熏染的治疗。
温馨提醒:
铜绿假单胞菌和变形杆菌属耐药。

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六问腹泻用药

作者:徐红冰 上海市第一人民医院临床药学科 来源:上海药讯 腹泻是一个常见的症状,主要是由病毒、细菌、食物毒素、肠过敏、全身性疾病等或化学性毒物等原因造成的胃肠分泌、消化、吸收和运动等功能紊乱的结果。据统计,我国每年有数亿人次受到急性腹泻的侵

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