早期治疗腿部静脉溃疡疗效更好

时间:2020-08-12作者:101健康网分类:健康知识浏览:184评论:0

与尺度治疗相比,通过闭合静脉缺损来治疗腿部溃疡在两周之内可将治愈率提高12%。

研究对450名英国患有腿部溃疡最常见类型的患者(静脉溃疡)举行了研究。这些溃疡是由于小腿的循环不良引起的,而且通常是由于腿部静脉故障(静脉曲张)引起的。这些使血液以错误的偏向流向小腿和脚。这会导致小腿静脉内的血压升高,这些血管会肿胀并损害皮肤。

这会导致疼痛的开放性溃疡,需要几个月的时间才气治愈,或者在某些情况下甚至无法治愈。据估量,每年可治疗731,000例腿部溃疡,其中大多数为静脉。这些腿溃疡在肥胖者和暮年人中更常见。

由于溃疡可能需要很长时间才气治愈,但也合并导致截肢等严重并发症,一些研究估量溃疡的治疗和治理每年破费高昂。

在该试验中,在英国的20个中央对450名被诊断患有静脉曲张性溃疡的患者举行了治疗。一半被随机分配用于在两周内闭合受损静脉的治疗,而另一半被随机分配用于在溃疡愈合后接受治疗,在一年的过程中对患者举行了跟踪。一半的患者在两周内接受了治疗静脉曲张的治疗,在局部麻醉下举行,外科医生通过将泡沫清洁剂注入静脉,使用激光或热力损坏血管或用胶水密封血管来损坏或闭合静脉。其余一半的患者在溃疡愈合后或六个月后(若是溃疡仍存在)接受了应对静脉曲张的治疗。所有患者均被要求穿压缩袜,将血液压缩回腿部。

结果解释,在接受静脉曲张治疗的两周内,其溃疡在56天内得到了治愈,而延迟治疗的组中只有82天。在24周后,接受快速治疗的组的溃疡愈合率为85.6%,而接受延迟治疗的组为76.3%。

腿溃疡会严重影响患者的生涯质量,在严重的情况下会导致某人失去肢体。然则现在,大多数患者只得到压力袜,而没有从根本上解决静脉问题。到现在为止,还没有强有力的试验来评估闭合静脉的治疗是否有用。这项试验解释,及早干预可以改善腿部溃疡的愈合,并辅助患者更快康复。因此,建议患者在诊断出静脉溃疡后应转诊至血管诊所,以领会是否会适合早期治疗。

随着人口老龄化和肥胖症的增添,腿部溃疡似乎将成为日益严重的问题。因此需要找到最有用,最具成本效益的方法来治疗这种疾病。


泉源: New England Journal of Medicine

《血管与腔内血管外科杂志》

2020.03.12

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