射血分数降低的心力衰竭患者综合性药物治疗的受益评估

时间:2020-08-01作者:101健康网分类:健康知识浏览:63评论:0

心力衰竭患者的预期寿命比无心力衰竭患者的人要短得多。在美国约莫有650万人和全世界跨越6400万人患有心力衰竭,其中约莫一半的人患有射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)。

在已往的三十年里,一些新药在随机对照临床试验中显示出优越的疗效,在治疗HFrEF方面取得了许多希望。然而,对新疗法的吸收一直很慢。研究人员评估新疗法与使用更传统的治疗方案对照,验证使用一种将新疗法纳入临床实践的综合治疗方案的潜在益处。

为了举行剖析,研究人员利用了三个先前举行的随机临床试验的数据。每项试验评估一种心力衰竭患者的治疗方式:盐皮质激素受体拮抗剂(MRA)、血管重要素受体尼哌赖素抑制剂(ARNI)和钠/葡萄糖协同转运(SGLT2)抑制剂。凭据这些试验的数据,研究小组举行了一项精算剖析,以估量除了通例方案外,服用所有三种药物的终生受益。

剖析发现,在使用一辈子的过程中,假设连续的治疗效益,综合方案可以累积8年的生存期,而不受心血管事宜和心力衰竭住院的影响。只管年轻的HFrEF患者受益最大,研究人员报告了所有岁数组的预期寿命的提高。

综合治疗可以延伸寿命长达6年和8年,HFrEF患者在此期间无心血管殒命或入院。并且在普遍的岁数范围内,这些疗法若是连系使用,可能会有意义地提高患者的预期寿命,并辅助他们远离医院。

剖析有一定的局限性,包罗对治疗、依从性的假设,而且随着时间的推移,收益会继续增添。此外,这项剖析并没有检查心衰药物的成本,也没有检查团结服用这些药物可能发生的副作用,如肾毒性。



泉源: Vaduganathan M et al. "Estimating lifetime benefits of 

comprehensive disease-modifying pharmacological therapies in 

patients with heart failure with reduced ejection fraction: a comparative

analysis of three randomised controlled trials" The Lancet 

《血管与腔内血管外科杂志》

2020.05.22

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